孩子发烧了，先给他(她)擦个澡，用冰袋冰冰头，这是很多家长的第一反应。他们认为，物理降温很有效且没有副作用，退烧应首选物理降温，不行再吃退烧药。然而现实是，目前，没有哪家权威专业机构把物理降温当做退烧的首选方式，这是为什么呢?
物理降温方式很多，包括脱衣服散热、温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冰敷、退热贴、开空调等，其原理是通过皮肤和外界环境接触，借助流动的水或空气将人体热量带走，达到退热目的。温水擦浴是用得较多的方式，研究也较多，我们来看看这些研究。
早在1970年，有研究给两组孩子分别采用温水擦浴和吃安慰剂的治疗，发现1小时后退热了的孩子数量上没明显差别，当然他的样本很小，每组只有15人。不过，其他大部分研究也认为，擦浴在短时间内可降低体温，但主要是在30分钟内，之后体温就逐渐回升了。
擦浴是用水和身体的温差来带走热量，温差小了没效果，温差大了引起不适，所以这种方式是违反生理的。很多研究证实，和退热药几乎不会引起孩子不适相比，擦浴会引起很大一部分孩子哭闹、寒战。
当然，并不是所有的物理降温方式都不能用。正如前面所说，少穿衣服开空调也属物理降温，因为能让孩子更舒服，应据实际情况采用。至于冰袋冰敷、退热贴这样的小面积接触皮肤的降温方式，既降不了温又让孩子不舒服，自然应放弃，酒精擦浴虽可降温，但可能致孩子酒精中毒，也应禁止。
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美国儿科学会关于退烧的最新指南里，反复强调，除非是超高热，发烧不会对孩子造成伤害，相反有好处。发烧有利于提升孩子的免疫力，对抗感染，除非引起明显不适，并不需退烧。美国专家的共识是在39°C以上(中国指南是38.5°C以上)孩子会比较难受，除一些有遗传代谢病、心肺功能疾病、癫痫等疾病的孩子，如孩子无明显不舒服，39°C以下不需退烧。
（运营：吴芯）
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