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“依叶”专治中国特色高血压

2014-06-16 22:00:39来源:健康时报|分享|扫描到手机

    相关阅读:近日,深圳奥萨制药公司研发的国家一类新药“马来酸依那普利叶酸片”(简称“依叶”)荣获2013年度“中国药学发展奖”之“创新药物奖突出成就奖”。由全国人大常委会原副委员长桑国卫院士领衔的奖项评审会给出的颁奖理由为:“深圳奥萨新药研发团队不仅创新出拥有我国自主知识产权的固定复方新药马来酸依那普利叶酸片,而且为我国预防脑卒中探索出一条新路。”
高Hcy:21世纪的胆固醇
    高血压的危害不用多说,只要数数身边亲友的患病几率,就能感受到中国高血压的井喷之势,但H型高血压至今还不被人们广泛知晓。
   “H”一语双关,说的不仅是高血压,还有一个“隐姓埋名”几十年的“罪魁祸首”——同型半胱氨酸,学名Hcy。
   “2008年的调查发现,我国居民卒中死亡率高于欧美国家4~5倍。在2014年脑卒中大会上,北京大学第一医院李建平教授将高Hcy称为“21世纪的胆固醇”。
    李建平说,Hcy是人体细胞代谢过程中的中间产物,血液中高于10umol/L就可能影响血管的通透性,导致动脉硬化,增加卒中风险。医学研究结果表明,血浆中Hcy浓度每升高5umol/L,脑卒中风险增加59%;Hcy每降低3umol/L,脑卒中风险降低24%。
多吃果蔬补叶酸不靠谱
    中国75%高血压是“H型高血压”,而高血压和高Hcy产生“1+1>2”的破坏效应,使得H型高血压的危害性,特别是诱发脑卒中的风险增加了10-28倍。这就需要在治疗时双管齐下—既降血压、又降Hcy。
    我国居民叶酸缺乏的比例高达20%~60%,而美国这一数字仅为0.6%,江西省南昌大学第二附属医院程晓曙教授指出,叶酸和Hcy水平呈负相关,对于高血压患者来说,补充叶酸可以显著降低患者体内的Hcy水平,0.8mg是非常适宜的剂量。
    程晓曙并不赞同通过调整饮食的方式来补充叶酸治疗H型高血压,他说“中国传统的煎炸炒等烹饪方式,大大破坏了食物中的叶酸,影响吸收,每天大量生吃新鲜水果蔬菜的人还是占极少数。此外,还有一种可基因突变-TT型基因的出现,使1/4的亚洲人群血浆Hcy升高且对食物添加叶酸不敏感。因此,如果已经确诊为H型高血压,还是建议药物治疗。”
固定复方优于联合用药
    治疗H型高血压,建议吃降压药的同时补充叶酸。荣获2013年度“中国药学发展奖”之“创新药物奖突出成就奖”获奖者,北京大学第一医院崔一民教授指出,固定复方相比联合用药,患者的依从性高35%以上,“也就是说,患者吃一种药比同时吃两种药的效果要好”。
    目前,被《中国高血压防治指南》推荐为“H型高血压”的唯一安全有效治疗药物是由深圳奥萨制药研发的“马来酸依那普利叶酸片”(简称“依叶”),作为国家I类心血管病化学新药,“依叶”同时降压和补充叶酸。
    2014脑卒中大会时宣布,由中华医学会心血管分会主任委员,北京大学第一医院霍勇教授领衔开展的大规模“中国脑卒中一级预防临床研究(CSPPT)”将于近期揭晓最终结果。
目前的统计结果已经可以确认,使用“依叶”比单纯使用降压药效果要好的多,能显著的降低脑卒中等心血管疾病的死亡率和发病率。世界高血压联盟主席——刘力生教授将CSPPT誉为“中国高血压防治50年之路上的重要里程碑”。
(马淑燕)

(运营:吴芯)

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