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北京同仁医院颅面创伤中心—— 给人脸做立体拼图

2014-05-22 03:44:24来源:健康时报|分享|扫描到手机
指导专家:
康军,北京同仁医院神经外科副主任医师(周三全天专家门诊)
殷卫红,北京同仁医院口腔科副主任医师(周一上午西区)
孙华,北京同仁医院眼外伤科医师(周二全天专科门诊、周五上午普通门诊)

脑袋陷了,神经外科就搞定了;下巴脱了,口腔科就修复了;眼睛塌了,眼科就能解决⋯⋯可一个人如果被从左上方到右下方给斜着劈开了,又或者额骨、颧骨、下颌骨、鼻骨多处骨折合并软组织损伤(比如发生车祸),脑袋肿胀得有以前的两个大,怎么办?是先合上颅骨缝上皮,等恢复了之后再一个接一个科室的来吗?显然不对。
此时,需要诸多科室一起来到手术室,按照损伤最小的顺序争取只进行一次手术就给患者接上骨,缝好脸,免遭二茬罪,甚至三茬罪。北京同仁医院颅面创伤中心汇集神经外科、口腔科、眼科和耳鼻喉科大夫,为人脸做立体拼图。
简单组合还是立体拼合?想必大家都玩过拼图,如果想玩起来容易些,我们可以找一张拼图完成后的效果图,对比着里面的位置一块一块的来。人脸的拼图我们也可以对比着来,只不过这个时候的对比是拿患者自己的脸,左右对比着来。另外,我们的脑袋是一个立体结构,医生们玩的不是一般的拼图了,而是立体拼图,这个时候就需要借助立体CT立体建构等影像学手段的帮助了。
对于复杂颅面骨折,口腔科和神外科大夫会对整个颅部和口腔颌面部“搭架子”,眼科和耳鼻喉科大夫就可以在这个搭好的架子上进一步完成面部恢复了。等一段时间后,该消肿的地方也都消肿后,整形外科的大夫就可以参与进行容颜恢复了。
急诊来还是两周内就诊?什么时间就诊,得根据病情危重程度来定,颅脑严重损伤或视神经损伤,或小儿眶壁骨折需紧急处理。视神经损伤一周内治最好,颌面恢复一个月以内都可以。但如果您第一次在某医院没接好骨头,等再来手术时难度就大了。如果超过一个月,就是陈旧性骨折。当然如果长途跋涉有生命危险,建议当地医院就近治疗。
来北京同仁医院颅面创伤中心就诊的有急诊来的,有转院来的,也有不少是在其他医院治疗后没恢复到位来进一步治疗的。当然,就诊及时的患者恢复情况要好一些。所以,建议出现颅面部外伤后两周内,在没脑脊液鼻漏的情况下来就诊最好,此时病情稳定,便于手术,术后反应较轻。

相关阅读   北京市颅面创伤中心成立于2006年,是2008年北京奥运会指定医疗救治中心,该中心依托北京同仁医院眼科、整合神经外科、口腔科、耳鼻喉科、放射介入科、整形外科开展多学科合作治疗,对负责颅面创伤病人尽量采取一期手术方式,多学科联合手术。患者可以找眼科、神外科、口腔科、耳鼻喉科或者通过急诊的方式就诊,由医生进行转诊。


(运营:吴芯)

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