受访专家:郭晓蕙,北京大学第一医院内分泌科主任,主任医师,教授
擅长治疗:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病,内分泌性高血压、代谢综合症、高尿酸血症,骨质疏松症等
出诊时间:周一全天,周四上午 “持续性的血糖较大幅波动对糖尿病患者自身的伤害很大,”在日前中国医师协会联手赛诺菲公司启动“血糖管理三人行”项目的活动中,北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙教授提醒说,糖尿病患者需在季节交替或生病生气时及时监测血糖,不妨画一画血糖变化曲线图(不同时段的血糖值绘成图表),可清晰看出自己的血糖波动情况。
假如患者常发生低血糖,严重的低血糖会让患者对再次发生的低血糖感知不敏感了,迟钝了,损害了患者对低血糖的感知,郭晓蕙教授解释,还有,反复低血糖,对脑部的损害特别大,因为葡萄糖是大脑主要的能量来源,长时间低血糖会导致大脑永久性损害。另外,心脏不好的患者最怕低血糖了,低血糖会使交感神经兴奋,容易诱发患者出现心律失常、心律衰竭。
当然,患者还要避免血糖大幅波动,郭晓蕙提醒。有一些研究发现,在同样的平均糖化血红蛋白水平下,血糖波动大的一组要比血糖波动较平缓的一组发生慢性并发症的比例大。血糖波动可以让氧化应激特别活跃,进而导致血管内皮受损。虽然表面上看,患者的平均血糖挺好,但其实血管的损伤还在继续进行。因此,糖尿病患者的血糖控制最好要保持一个相对平稳又接近达标值的状态。
(运营:吴芯)









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