作者简介：朱广迎，北京大学肿瘤医院放疗科主任、主任医师、教授，北京抗癌协会放疗分会主任委员
擅长治疗：肺癌、食管癌的无创根治和综合治疗
门诊时间：周一(全天)，周四(上午)
得了癌症，不少患者知道吃药、手术，不知道放疗，造成我国许多该做放疗的患者没有做放疗，影响了疗效，这其实也不能全怨患者，设备不够，不知去哪做;担心副作用，不敢去做;医生不够，没人给做都是重要原因，正是因为大家对放疗不了解，才会对其产生各种误解和疑惑。在此提供个数据，在美国有放疗参与的肿瘤治愈率约是60%~70%。下面分析一下我国患者放疗不够多的原因，并提出我们的建议。
设备不够，不知去哪做 70%的患者需要做放疗，这自然少不了放疗设备。相比国外，中国的放疗设备不仅不多，还分配不均衡。比如，以百万人口为基数，美国8~10台，英国3.4台，法国5台，在中国平均下来只有1台左右，目前世卫组织的建议是每百万人口加速器数量应为2～3台，中国远低于世界卫生组织标准。
我国大陆地区放疗设备是沿海发达城市较多，而西北、西南等地区较少，这就造成有的患者即便需要放疗也可能没机器做，或不知道去哪里做。
担心副作用，不敢去做 很多患者对放疗压根不了解，不知道放疗是做诊断的还是做治疗的。更遗憾地是，有的患者道听途说，认为放疗副作用大，脖子不能动、口干离不开水杯，甚至会把皮肤烤烂了，而放弃治疗。
事实上，目前的精确放疗可把射线集中在肿瘤上。比如，惧怕手术、高龄、肺功能差、合并心脑血管疾病等早期肺鳞癌、腺癌都可以通过速光刀或消融放疗达到根治的目的，长期疗效与手术不相上下。总体来讲，放疗是局部治疗，治疗部位会出现一定的副作用，但医生在确定放疗范围、剂量时会充分考虑减轻患者副作用的问题。因此，是否需要做放疗应听从专业医生的安排。能不能提高患者的五年生存率，是判断这个病人做不做放疗的一个标准。有些很小的肿瘤，像胃癌，经过单纯手术没必要再加放疗，而鼻咽癌、宫颈癌、前列腺癌等主要依靠放疗。
医生不都了解，学科发展晚 很遗憾的是，在大学的课程里没有放疗这个课的，很多医生不了解放射治疗。北京大学医学部也是从去年开设放疗系，给更多的医生培训放射治疗方面的知识。
当然，每个学科都在进展，包括放疗专家在内的内科、外科、影像科、病理科等多学科专家联合会诊十分必要，所以我们强烈推荐肿瘤患者在决定治疗方案前，要咨询包括放疗科医生在内的肿瘤多学科会诊，由专业医生帮助您决定做或不做放疗，何时做放疗。
擅长治疗：肺癌、食管癌的无创根治和综合治疗
门诊时间：周一(全天)，周四(上午)
得了癌症，不少患者知道吃药、手术，不知道放疗，造成我国许多该做放疗的患者没有做放疗，影响了疗效，这其实也不能全怨患者，设备不够，不知去哪做;担心副作用，不敢去做;医生不够，没人给做都是重要原因，正是因为大家对放疗不了解，才会对其产生各种误解和疑惑。在此提供个数据，在美国有放疗参与的肿瘤治愈率约是60%~70%。下面分析一下我国患者放疗不够多的原因，并提出我们的建议。
设备不够，不知去哪做 70%的患者需要做放疗，这自然少不了放疗设备。相比国外，中国的放疗设备不仅不多，还分配不均衡。比如，以百万人口为基数，美国8~10台，英国3.4台，法国5台，在中国平均下来只有1台左右，目前世卫组织的建议是每百万人口加速器数量应为2～3台，中国远低于世界卫生组织标准。
我国大陆地区放疗设备是沿海发达城市较多，而西北、西南等地区较少，这就造成有的患者即便需要放疗也可能没机器做，或不知道去哪里做。
担心副作用，不敢去做 很多患者对放疗压根不了解，不知道放疗是做诊断的还是做治疗的。更遗憾地是，有的患者道听途说，认为放疗副作用大，脖子不能动、口干离不开水杯，甚至会把皮肤烤烂了，而放弃治疗。
事实上，目前的精确放疗可把射线集中在肿瘤上。比如，惧怕手术、高龄、肺功能差、合并心脑血管疾病等早期肺鳞癌、腺癌都可以通过速光刀或消融放疗达到根治的目的，长期疗效与手术不相上下。总体来讲，放疗是局部治疗，治疗部位会出现一定的副作用，但医生在确定放疗范围、剂量时会充分考虑减轻患者副作用的问题。因此，是否需要做放疗应听从专业医生的安排。能不能提高患者的五年生存率，是判断这个病人做不做放疗的一个标准。有些很小的肿瘤，像胃癌，经过单纯手术没必要再加放疗，而鼻咽癌、宫颈癌、前列腺癌等主要依靠放疗。
医生不都了解，学科发展晚 很遗憾的是，在大学的课程里没有放疗这个课的，很多医生不了解放射治疗。北京大学医学部也是从去年开设放疗系，给更多的医生培训放射治疗方面的知识。
当然，每个学科都在进展，包括放疗专家在内的内科、外科、影像科、病理科等多学科专家联合会诊十分必要，所以我们强烈推荐肿瘤患者在决定治疗方案前，要咨询包括放疗科医生在内的肿瘤多学科会诊，由专业医生帮助您决定做或不做放疗，何时做放疗。
（运营：吴芯）
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