作者简介：熊观霞，中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科主任医师
擅长治疗：对耳鼻咽喉相关疾病有丰富临床诊疗经验，特别是在耳显微外科学、听力学及咽喉疾病方面有深入研究
门诊时间：周二(全天)，周四(上午)
“医生，我的耳朵这几年不好使。”门诊中，一位老人手里拿着一小瓶液体，一边说一边递给我，询问一种滴耳油(复聪液)能不能治好耳聋。
经过听力检查，我诊断他患了老年性耳聋，就是说他的内耳出了故障。在外耳到达中耳、内耳时，要通过一扇门是鼓膜，鼓膜没有穿孔的情况下，滴耳药是不可能进入内耳的。药物都到达不了病变部位，怎么能起作用呢?我坦白告诉病人，他拿来的复聪液肯定是骗人的。
事实上，正规的滴耳药只有五六类，不少打着滴耳药旗号的多数是假的，大家不要上当受骗。如果是有毒的液体进入到中耳、内耳会影响到内耳功能，严重时还可引起眩晕、耳鸣和耳聋。正因如此，国家对滴耳药的审批和生产，要求都比较严格。而且，这五六类滴耳液各有各特点，用对才能发挥最佳疗效。
耵聍水，用后有耳胀感：主要用于软化、溶解耵聍(俗称耳屎)和痂皮，属于5%的碳酸氢钠甘油滴耳液，只是药物把耵聍溶解后，患者会有轻度耳胀感，有的人还会出现胀痛感。因此，用药2~3天后需冲洗外耳道，使耵聍冲出来。
双氧水，滴完用棉签擦：具有消毒、清洁、除臭的作用，多用于鼓膜穿孔后鼓室脓液较多。这样的药水即便只有3%的浓度，对黏膜和皮肤仍有一定刺激性，建议每次用药后用棉签擦干净;如果脓液不多，用棉签把耳部的脓液擦干净就可以了，不一定要用双氧水清洗。
含酚滴耳液，乱用伤耳朵：2 %酚甘油滴耳液有杀菌、止痛、消肿作用，多用于外耳道炎和急性中耳炎。需要特别提醒的是这类药，不能用在鼓膜已穿孔的患者中，因为药物中的酚，可损伤中耳黏膜。
抗生素滴耳液，使用别超两周：氯霉素滴耳液、氧氟沙星滴耳液等都属一类广谱抗生素滴耳液，可用于外耳道炎、急慢性中耳炎。但是局部应用抗生素滴耳药，一般不要超过两周，否则易引起耐药和局部真菌感染，特别是儿童一定谨慎使用。
链霉素、庆大霉素、新霉素等配制的滴耳液则不宜使用，因其可透过薄膜进入内耳，继发感应神经性耳聋。
含酒精滴耳液，应密封保存：含酒精滴耳液是一类将药物溶解于酒精中的滴耳剂，主要包括水杨酸酒精和麝香草脑酒精，浓度一般在1%~2%，具有止痒、抑制真菌作用，主要用于外耳道真菌病。
因为这类药物含有酒精，一定要注意密封保存，以免药物挥发。另外，滴耳时会有轻微刺痛感，特别是在第一次用药或是皮肤有溃破时更加明显。
（运营：吴芯）
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