治血管瘤有专科

　　受访专家：董长宪，河南省人民医院血管瘤科主任，主任医师

　　出诊时间：周一全天 周三上午

　　今年夏威夷皮肤病研讨会上，美国戴尔儿童医学中心的小儿皮肤科医生Moise L. Levy指出很多“血管瘤”被当作了血管异常。那什么样的情况才是真正的血管瘤呢?

　　真性毛细血管瘤：打一到两个疗程针就能消退 “真性毛细血管瘤是婴幼儿中最常见的类型，能引发很多并发症甚至危及生命。”河南省人民医院血管瘤外科主任董长宪正说着，一名五岁的小姑娘被母亲带了进来，董长宪仔细看了孩子脸颊，对孩子父母说：“消退得非常好，以后不用再来了。”

　　“刚刚就是真性毛细血管瘤，”送走小患者，董长宪继续说，一般用局部尿素注射治疗，只要发现及时，治疗方法正确，一到两个疗程就能结束治疗了。一个疗程通常是一至两周，根据个体差异，注射后血管瘤的消退期从几个月到几年不等。

　　要注意，这种血管瘤过度治疗也是产生瘢痕的因素之一。进入稳定的消退期后，只需定期复诊，不用继续治疗，一般都能恢复到和正常皮肤一样。

　　K-M综合征：最凶险的血管瘤 欣欣刚过满月，胖嘟嘟得很可爱，但左侧膝盖处一个拳头大的暗紫色包块触目惊心。“这是血管瘤伴血小板减少综合征，是最凶险的一种血管瘤。”董长宪判断。

　　他介绍，这种血管瘤又称K-M综合征，会导致皮肤黏膜、眼底或颅内出血甚至瘤体和脏器的出血，严重的会并发弥散性血管内凝血危及生命。要先对血管瘤局部进行尿素注射，之后尽快手术。

　　“你们来得还算及时，调整一段时间可以为孩子进行手术。”董长宪安慰孩子父母，若看晚了，血小板降到太低，脏器开始出血，就真的没办法了。

　　血管畸形：1岁后就能手术切除 一名广州的年轻姑娘左腿近半年有些疼，摸着里面似乎有硬结，但没啥不适感觉，当地医生怀疑是血管瘤。

　　董长宪仔细看了以后说，“初步判断应该是血管畸形。和血管瘤一样属于先天性的血管病变。它会随着年龄终身发展，且年龄愈大发展速度愈快，所以应尽早治疗。”

　　一般需手术切除，董长宪介绍，治疗时机是根据具体情况在病人能耐受手术的情况下尽早治疗，一般1岁以后即可进行。