作者简介:冀连梅,2000年毕业于中国协和医科大学,获药学硕士学位。她先后于2001年和2007年考取中国职业西药师资格和美国外国药师同等资格考试,并有长达13年的药师职业经历。
某天,药房窗口一位买药的妈妈给她两岁的宝宝买30支开塞露。我问她为什么买这么多,她说女儿没有开塞露就不排便,医生诊断为功能性便秘,排除了器质性便秘。
我告诉她开塞露只用于临时缓解干硬结块的陈旧大便,不能消除便秘原因。它的有效成分是甘油,属于刺激型泻药,药物润滑肠道且刺激肠道进行排便反射,激发肠道蠕动而排便。短期使用相对安全,长期使用很可能会使宝宝对其产生依赖性,形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯。其实,宝宝便秘通常是饮食不合理、没受到科学排便训练或者是某些心理因素造成的。
吃对了排便不难 宝宝添加辅食后,如果出现便秘症状,主要考虑两方面原因:第一,对某些食物过敏。宝宝常会因为对牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、芒果等食物不耐受而出现便秘症状。改善这种便秘,家长可将宝宝的辅食简单化。第二,给宝宝添加的辅食中膳食纤维不够丰富。薯类(如红薯等)、瓜类(如南瓜)、蔬菜类(如竹笋、空心菜等)、菌类(如木耳)、藻类(如海带),以及新鲜水果(如梨、李子、苹果等)都是富含膳食纤维的食物。
在国内,还有一种人为造成宝宝便秘的现象不容忽视:补钙过多造成的便秘。钙剂口服进入胃肠道,通常吸收率很低,大部分的钙会通过粪便形式排出体外。钙剂通过肠道时容易与肠道食物残渣中的草酸、脂肪等结合成质地较硬的不溶解物质,这样大便就变得干硬。发育正常的宝宝,每日从饮食中摄取的钙量就足够了,不需要额外补充,只需补充维生素D,促进钙吸收就行。
排便训练是趣事 为了避免宝宝出现便秘症状,最好等宝宝长到18 个月大以后再对其进行科学的排便训练:为宝宝准备儿童马桶。每日在固定的时间对其进行排便训练,比如,早饭后要求宝宝坐在马桶上,接受至少5 分钟的排便训练,以便使其养成每天定时排便的习惯。
训练时尽量避免使用“脏”或“臭”这样的字眼,让宝宝认识到排便是正常的生理现象。家长可有目的地和宝宝一起阅读与马桶有关的儿童绘本,如《马桶的故事》、《我不用纸尿裤了》等,引导宝宝模仿绘本故事中的主角,进而使他喜欢上使用马桶。
缓解紧张型便秘 因为心理因素导致便秘的情况通常在宝宝进入幼儿园这一阶段表现得最为明显。家长首先要缓解宝宝的紧张情绪。通过各种方式告诉他,排便是正常的生理现象,别的小朋友也排便,让宝宝学会模仿其他小朋友的好习惯。同时,训练宝宝在去幼儿园之前或从幼儿园回来后排便,以养成每天排便的习惯。另外揉肚子也可以改善便秘。可按着肚脐眼顺时针揉,促进肠道蠕动。
摘编自《冀连梅谈:中国人应该这样用药》,江苏科学技术出版社出版
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