受访专家：张新华，山西省妇幼保健院新生儿内科副主任、副主任医师
宝贝出生后遇到的第一个问题大多是黄疸!山西省妇幼保健院新生儿内科副主任张新华提醒说。大约一半的足月婴儿和80%的早产儿会有黄疸。
婴儿的皮肤或巩膜看上去发黄，说明有黄疸，即血中胆红素水平增高。人体的红细胞是有寿命的(平均120天)，死亡的红细胞被身体代谢产生(间接)胆红素，为脂溶性，超过一定水平时对神经系统有毒性，到肝脏代谢成直接胆红素(无毒性)，经过胆道-肠道排泄(大便黄色或绿色的来源)。
若是黄疸在生后第二天出现，4~5天达到高峰，表现比较轻微，仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄，宝贝的全身状态较好，每天照样能吃能喝，精神活泼，这是生理性黄疸，一般两周黄疸就会自行消退。当然，早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些，但一般也不会超过3~4周。产生的原因包括刚出生的新生儿红细胞较多，寿命较短(平均90~100天);肝脏的功能还不成熟，代谢胆红素速度较慢;许多排泄到肠道的胆红素又重新吸收。
而病理性黄疸是由于某种疾病引发的黄疸，主要特点是黄疸出现得比较早，一般在出生后24小时内就会出现，且黄疸程度较重，持续时间也较长或黄疸消退后又复现。引发病理性黄疸的疾病较多，常见的疾病有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传代谢性疾病。其中免疫性溶血性黄疸即ABO溶血，主要见于妈妈血型O，爸爸其他血型，婴儿为A或B型时可引起;或者Rh溶血，妈妈是Rh-，爸爸是Rh+。
而母乳喂养性黄疸，多在生后一周内发生，因母乳喂养量不足引起，并非母乳本身引起。母乳性黄疸多发生在生后2~4周，黄疸消退后再次出现，持续不退。有时持续更长。因母乳中某些成分促进肠道内胆红素再吸收增多。
一般较轻的黄疸不需要治疗。最初要让医生检查黄疸水平，如暂时不需要治疗可在家观察。若黄疸发展到躯干、腹部、四肢，要到医院再次检查。
哪些情况要立即去医院?生后24小时内出现或黄疸加深非常迅速;婴儿发热;吃奶不好;精神萎靡或其他异常情况。
（运营：吴芯）
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