有的牙科诊所,为给患者推荐做价格较高的全瓷牙,常把烤瓷牙的缺点夸大,常提及的理由是装完烤瓷牙无法进行核磁共振(以下简称MRI)检查,原因是会影响到检查结果,那么事实真是如此吗?
核磁共振检查确实有不少禁忌,因为存在非常强大的磁场,金属物件受磁场吸引会移动,以及射频线圈的电流引起产热,可能伤到周边大血管或是其他组织,因此装有心脏起搏器、神经刺激器及金属支架的患者是不能进行核磁共振检查的。
同时因金属会影响磁场的均匀性,造成图像干扰并形成伪影,不利于病灶显示,所以钥匙、打火机、金属皮带等在核磁共振检查前应拿掉。
由此可以分析出“金属”干扰是不能做核磁共振检查的主要原因,然而做烤瓷牙所用到的金属材料种类较多,并不是所有的烤瓷牙都会影响核磁共振的图像。
一般来说,含有 铁、钴、镍这三种铁磁性材料的金属,比如镍铬合金、钴铬合金的烤瓷牙可导致MRI图像扭曲、变形或缺损,不建议做核磁共振检查。如果用的是纯钛、钯银合金或是金合金等贵金属材料,以及补牙的银汞合金,可以进行核磁共振检查,没有必要更换。
另外,合格的烤瓷冠桥修复体是通过黏接剂固定在基牙上,一般是不会发生移动或者脱落,磁场再强也不至于把烤瓷冠桥吸引而移动,导致伤害其他组织的情况。
作为一名口腔医生我也曾和MRI的影像操作医生交流过,目前临床常用的核磁共振机场强为1.0T、1.5T和3.0T,其中1.0T、1.5T设备检查对银汞合金、纯钛、钯银合金、金合金等没问题,3.0T设备主要用于血管成像、动态增强及功能磁共振成像,但是3.0T对所有金属都不行。
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体内有以下“金属”不能查
1.血管手术后留有金属夹、金属支架者或冠状动脉、食管、前列腺、胆道金属支架手术者,严禁进行核磁共振检查,否则因金属受强大磁场吸引而移动,可能产生严重后果以致生命危险。
2.身体内有不能除掉的金属异物,如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留者。如果必须检查应严密观察,以防发生意外。
3.进入核磁共振检查室之前,应拿掉身上的手机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属皮带、金属项链、金属耳环、金属扣及其他金属饰品或是金属物品。
(运营:吴芯)
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