医院不得拒绝癫痫孕妇

　　辗转4家医院均被拒 北京读者王先生向健康时报反映，妻子今8月在顺义区某医院确诊怀孕，医院在得知妻子有癫痫病史时，以向领导请示为由拒绝在这家医院建档。

　　王先生夫妇不得已只好又来到顺义区妇幼保健院，当医生得知妻子患有癫痫时，医生同样表示不能接收，解释是因为孕妇情况特殊，他们的医疗水平有限，为了孕妇和孩子安全考虑，请病人到市区大医院去建档、生产。

　　被两家医院拒绝后，王先生夫妇到北大妇产儿童医院求诊，得到的意见是，床位名额有限，一般孕妇都很难建档，这类情况建议就近医院建档更方便。

　　在三家医院都遭拒绝，“就近建档”是不可能了，听说天坛医院癲痫治疗技术不错，早晨4∶30开始，王先生就赶到医院排队挂号。好不容易见着医生，但知道他妻子患有癫痫，医生立马回复医院很难建档，现在市里的孕妇太多，排队等候时间会很长，建议就近在区医院建档，可到癫痫中心进行定期监测。此后王先生还去了中日友好医院，都因类似原因无法建档。

　　转了一圈，跑了五家医院，无奈之下，9月13日王先生只好再次来到顺义这家医院。幸运的是医院最终同意了在该院建档生产。至此，王先生夫妇一颗悬着的心落了地。在不停地感谢这家医院同时，但想起自己一路的遭遇，就觉很郁闷。癫痫病人本来就不幸了，生个孩子咋就这么难?

　　医院不得拒高危产妇 北京市卫生局2012年为引导和实现孕产妇就近分娩，就颁布了《关于做好本市常住人口孕产妇住院分娩服务管理的通知》，要求“全市各助产机构都不得以任何理由拒收危重孕产妇”。

　　通知指出，对于危重孕妇，二级助产机构可以通过会诊、转诊的方式取得三级助产机构的协助，就诊的三级助产机构不得推诿;如果病情不允许在二级助产机构继续治疗，会诊的三级助产机构应该建立重要检查及入院的“绿色通道”，遵循首诊接诊的原则，对高危孕产妇实施诊治;而对于转诊或首诊时发现的高危孕妇，三级医院也要为其建立产科门诊病历，比例要达到30%。根据王先生被顺义某医院拒收经历，有关医院显然违背了北京市卫生局的《通知》要求。

　　其实，癫痫孕妇被医院拒绝收治的情况并不少见，甚至是即将分娩的孕妇。据北京青年报报道，一位离预产期仅有两个星期的癫痫孕妇，就被北京多家医院拒绝。

　　记者就此事向北京市公共卫生热线12320进行咨询，工作人员说区县医院应该接收并帮办理产检建档，对于高危孕妇，区县医院即使没有能力接收，也要开具去上级医院就诊的会诊三联单，积极协调办理转至上级相关医院。如果遇到不接收、推诿的情况，孕妇可直接向顺义区卫生局进行投诉。

　　癫痫孕妇风险可控 不收治癫痫孕妇是错误的，北京协和医院神经内科学教授、中国抗癫痫协会常务副会长吴立文表示。癫痫发作会导致胎儿的缺氧、缺血或胎盘异常等问题，有一定的危险性，因此癫痫孕妇应属于高危孕产妇。

　　吴立文教授介绍，患有癫痫的女性怀孕后，约有三分之一的人群癫痫发作会增多。一般抗癫痫药物会对胎儿(特别是0～3个月的胎儿)有一定的影响，怀孕后多数孕妇会减少或停止服用抗癫痫药物，这也会增加癫痫的发作几率。

　　“有些医院可能怕惹麻烦，选择拒绝癫痫孕妇。”有专家表示。然而癫痫病人并不被严格限制生育，一般根据不同的病因、病情，将病情控制在“临床治愈”状态，可以根据医生建议考虑生育问题。

　　“王先生妻子首先应当请妇产科和神经科癫痫中心专家联合会诊，判断这一次的孕育是否有风险，能否保证母子安全而继续妊娠。”北京友谊医院妇产科主任医师林青建议。她介绍，正常孕妇妊娠过程中也存在很多风险，而癫痫孕妇需要医院和患者更加谨慎小心，她们的生育风险相比于普通女性要高出好几倍。

　　“不过医生评估后，可以怀孕的癫痫孕妇，可就近选择在一般的有妇产科的医院，做产科相关检查。只需要到专业的癫痫中心定期随访以加强监测，在妇产科和癫痫科两个科室的紧密合作下，是可以控制风险的。”首都医科大学附属宣武医院功能神经外科主任医师、北京抗癫痫协会常务副会长张国君介绍。

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