这两年我通过不断调整饮食来摸索血糖变化规律，终于总结出一套理论——正餐前加餐更易调节血糖稳定，因为是自己的经验之谈，暂且起名为“陈氏加餐法”。
所谓正餐前的加餐，是指在早餐、中餐、晚餐前固定的一段时间，先进食一定量的碳水化合物。
我通过这样的调整可以使自己一天的血糖相当稳定，最高血糖不会超过8，最低血糖在5.5左右，血糖的波动值不大于3。
算好加餐正餐的热卡
一般情况下，轻体力劳动的成人每天每公斤标准体重所需热卡为30~35千卡。本人身高1.56米，体重50.5公斤，运动量不大，一天需要的热卡即30 千卡×50.5=1550千卡。
然后根据自己的具体情况在这个基础上适当加减，例如：体重偏重的人可在此基础上减少5%~20%;而体重偏轻，或者运动量大的人，可在此基础上增加5%~20%。
再将这些总热卡合理地分配到各餐中，我的热卡分配是：早餐占1/3，中餐占1/3，晚餐占1/3。这样的分配也许不适合每一个患者，但分配的原则是：使每一餐后的血糖尽量减少差距。
接着开始正餐前的加餐，操作非常简单，即在正餐前的30~75分钟进食碳水化合物约50~100千卡，加餐的时间到底多久为最佳，我的经验是：一般胰腺功能越好，加餐的时间越短。
比如，我的早餐正餐是从7:30开始，那么我从6:30加餐，早餐前加餐我通常会选200克苹果，热量大约为80千卡，整个早餐总热量550千卡。到了中午，我的加餐在11:30，吃25克的红枣，热量大约为80千卡，12:30我开始吃正餐，整个午餐总热量500千卡。晚上，我从17:30开始加餐，吃30克馒头，热量约70千卡，到18:30开始吃正餐，整个晚餐总热量500千卡。
这样做(正餐前的少量碳水化合物的摄入)，会促使胰岛素分泌，而加餐后正餐的摄入正好是胰岛素分泌的高峰，这样的加餐会对餐后血糖起到削峰填谷的作用，使餐后血糖平稳很多，血糖波动的幅度明显减少。
记食物热卡找个窍门
由于饮食的调整，我的血糖现在对运动的依赖性不大，所以我的运动量不大，时间也不长。一般餐后1小时，最多就是10~15分钟中度运动或按摩。
当然，如果体重有了变化，我也会根据体重的变化对饮食和总热卡稍稍做些调整，这样体重就能恢复到标准体重附近。
所以不管是加餐还是正餐，都需要计算热卡。计算热卡并不难，在食物中，碳水化合物决定了餐后即刻血糖，而碳水化合物主要来源于我们的主食。所以，我每餐必称主食，然后根据食物热卡表计算热量，其他的食物粗略算一下就可以。详细的膳食热量表可咨询中国各大三甲医院的营养门诊，但平时先要记住几个常吃的食物热卡就行。
正餐前加餐控糖更好
在我实践这种加餐法的同时，也有人对此有疑问。有人担心，加餐和正餐的血糖高峰会叠加，使血糖值更高?
其实这种担心大可不必，因为正餐前加餐的碳水化合物量比较少，加餐的血糖高峰在进食后1小时左右，而正餐在加餐后的30~75分钟，如果正餐后的血糖高峰也在1小时的话，那么，此时距离加餐大约有近两小时，两个血糖高峰并不会叠加。
还有人觉得加餐延长了高血糖的时间，会让糖化血红蛋白的指标升高?其实这是没有理解正餐前加餐的真正意义，在正餐前加餐是为了让血糖曲线削峰填谷，减少血糖波动。此时凭借血糖高峰的减低，反而使结合糖的血红蛋白减少，不会升高。
至于正餐前加餐定量为的是使加餐后血糖高峰控制在7~8。其中，加餐的碳水化合物要比正餐的低，大概是1∶2.5~1∶3。任何富含碳水化合物的食物都可成为正餐前的加餐。
很多糖友用了这个加餐法血糖也改善了很多，我更是用了几十管的血，通过测定血糖、胰岛素、C肽，证明了此法不仅使血糖平稳，而且使胰岛素的利用率提高。
（运营：吴芯）
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