“大夫，我家孩子快一岁了，最近补了一周铁后发现牙齿变黑了，尤其是内侧，和补铁有关吗?停止补铁，牙齿还能变回去吗?”门诊上，常有家长咨询类似问题。其实，孩子牙齿变黑原因很多，不一定与补铁有关。
一般来说分两种情况。如果孩子服用铁剂时间短，只有几天，那因色素沉着而导致牙齿变黑的可能性不大，建议带孩子到口腔科看看。
另一种情况是，有些孩子长期服用铁剂导致牙齿色素沉着，家长也不用太担心。只要平常注意孩子口腔卫生，如服用后漱口，坚持用纱布或乳胶指套轻轻擦拭牙齿或牙床，色素沉着会逐渐消退，停用铁剂后一般会逐渐恢复正常。对于小年龄孩子而言，6~7岁时乳牙开始脱落，逐渐换上恒牙，这时黑牙就“变白”了。
至于是否需停用铁剂，则需根据孩子是否存在缺铁性贫血、缺铁程度等综合考虑。
如果孩子明显存在缺铁，还是建议继续服用，因为缺铁对孩子影响也很大，会影响孩子生长发育、免疫等功能，婴幼儿严重缺铁会影响其认知、学习能力和行为发育，而这些影响甚至不能被补铁所逆转。
缺铁性贫血多见于早产儿、低出生体重儿及母孕期贫血出生的婴儿，因此预防孩子贫血很重要。妈妈孕期应摄入富含铁食物，生后尽量母乳喂养，虽母乳中含铁量较低，但其吸收率明显高于配方奶粉。如无法母乳喂养，应采用铁强化配方奶粉，并及时添加富含铁食物，如肝、血、豆类、肉类、绿色蔬菜等。
如确实存在缺铁性贫血，铁剂一般应在血红蛋白恢复正常后继续补两个月，一般补铁疗程为2~3月。
温馨提示
孩子牙齿变黑的两个常见原因
1.色素沉着：当表面粗糙、排列不齐时，牙齿不易清洁，易造成食物残渣或药物沉积附着其上;如果孩子长期补铁、喝茶或喝碳酸饮料等有色食物，而没有刷牙和服用后漱口等习惯，牙齿上的色素长期得不到彻底清洁便会使牙齿逐渐变黄、变黑。
2.牙齿本身原因：如果孩子有牙釉质发育不全、龋齿等，也可使牙齿呈现黑色。孩子齿间有黑斑是龋齿的萌芽阶段，当牙齿出现龋齿后，还会促使牙齿色素沉着更快更严重，龋齿和色素沉着可相互影响。‘
（运营：吴芯）
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