活动背景：近日，由健康时报和北京大学肿瘤医院、北京癌症康复会联合主办的“专家保‘肺’战” 健康大讲堂在北京大学肿瘤医院学术报告厅举行。
主讲专家：杨跃，北京大学肿瘤医院胸外二科主任;方健，北京大学肿瘤医院胸内二科主任
“大家都会喘气，可你们知道自己的肺像什么吗?”循着声音，只见讲座才开始，北京大学肿瘤医院胸外二科杨跃主任已经从讲台上走了下来。
“这个，你最清楚啦，你每天都要摸那么多的肺。” 北京大学肿瘤医院胸内二科主任方健也跟着走下来讲台，胸内和胸外的两位专家现场说起“相声”。
“气球、海绵……”大家议论开来。
“没错，我们的肺除了有气体以外，还有水，像海绵一般。如果吸入水过多，就换不了气，如果吸入很多废物，就会改变这个‘海绵’的性状，患上肺炎、肺癌等。” 杨跃主任解释道。
“这些年肺癌发病率持续增加，上世纪70年代的时候全国是十万分之七，80年代是十万分之十七左右，到了2005年就成了十万分之三十。”方健感慨道。现在的环境、一些不良的生活习惯迫使保肺，不能再犹豫!
恶劣环境：灰霾
还得看颗粒大小携带物 有人说恶劣环境是我们患上肺癌的罪魁祸首，但却也不一定。杨跃主任介绍说，“去年我们医院定点去新疆和田那边义诊，在那里呆了一个月，风沙可真是大呀!从机场到住处即使一路上都闭嘴不说话，但一开口还是满嘴沙，牙缝里都是，这样恶劣的环境，肺能好吗?”
可出乎意料，那里的肺癌并不常见，还没放心脏支架的人多。
沙尘和粉尘可不一样。杨跃说，除了颗粒的大小不同外，在粉尘上还会附着一些其他的东西。比如PM2.5这种细小颗粒可以顺利地进入肺的深部，且会携带很多病菌、化学物质。
但要说PM2.5跟肺癌的关系，并没有直接证据，也没大量的流行病学调查数据支持，可我们却不能等着直接证据或三四十年后做完流行病学调查后再谈预防。
要对自己的健康负责，就应保护环境，减少汽车尾气、工业毒气的排放。当改变环境的力量较弱时，就要保护自己，减少市区出行，做好阻隔，方健建议。
工作性质：油烟
通风好坏是重中之重 如果说男性因为吸烟而得肺癌，那么女性因为油烟而得肺癌的几率更高。研究显示，女性得肺癌的几率近年已递增38.4%。
“可如果说，油烟是导致女性肺癌的罪魁祸首，却有个奇怪的现象，我的患者中大厨师很少，可长期烹饪的家庭主妇却常见到。”杨跃教授说。
厨师肺癌发病率低于家庭主妇，这现象的背后，通风是一个很关键的因素。一般大的食堂操作间或者餐厅厨房很注重通风，排风扇等换气系统一直打开。而家庭往往依赖抽油烟机，仅在做饭时使用;而且一般抽油烟机底部距灶面的最佳高度为90cm，而我国家庭安置普遍过高，部分油烟还没吸进去就飘到室内了。
“不注重厨房的油烟排放，家人的肺就成了油烟机。”方健教授提醒。“长期接触油烟等高危人群，要定期做CT筛查。”
生活习惯：吸烟
戒烟十五年后等同于没抽烟 烟草和肺癌，有着千丝万缕的联系。杨跃教授介绍说，发表在新英格兰医学杂志的研究显示，吸烟比不吸烟的死亡率高3倍，预期寿命短10年。如果在35岁前戒烟，可以找回10年，55岁前戒烟，可以找回6年。
“可抽烟的老寿星也挺多。像周恩来只喝酒不抽烟活了73岁，毛泽东只抽烟不喝酒活了83岁，邓小平既抽烟又喝酒活了93岁，方健，你觉得呢?”
“首先有一点是，邓小平在85岁的时候已经戒烟。而且，得不得肺癌与吸烟、遗传、生活环境都相关。吸烟虽只是一个危险因素，但会大大增加罹患肺癌的几率。”方健说。
如果每天吸40支香烟，患肺癌的概率提升65倍;每天吸10支烟，患肺癌的概率提升13倍。
“那现在戒烟还来得及吗?”听众嘀咕着。
杨跃教授给出了这些数据：戒烟1~3年后，发病率降低10%，戒烟6年后，发病率降低50%，戒烟10年后，发病率降低80%。“那戒烟多少年就等同于不吸烟呢?”
“17年”、“20年”、“35年”，在座的都积极地回答着。
“研究显示戒烟15年后就等同于不吸烟!”方健教授配合地揭开谜底。
现场问答
1.我想试试中医，可怎么样去甄别好中医和江湖游医呢?
方健：好的中医不会上来就让你停掉所有的治疗，只吃他的中药，并使劲鼓吹自己能治好你的病。好的中医会问清楚你现在在进行哪阶段的治疗，并根据你所处的治疗阶段给出合适的中医辅助治疗，比如帮你扶正、消除化放疗不良反应等等。
2.患了肺癌后不停地要做胸片、CT检查，那会不会因为做了太多的X线检查，患上白血病呢?
杨跃：虽说长期接触放射线如X射线，可能会导致患上白血病，可就我的经验来看，目前已经做了上万例的肺癌手术，没听说过哪位病人因为检查X线而患上白血病的，也就是说检查的剂量和时间间隔还是很安全的。
3.肺癌一定要做手术病理吗?不是说可以针刺取病理的吗?
杨跃：如果没有病理诊断的支持，医生是不能放化疗的，因为拿到病理才可能有更细致的分型，也才能做到个体化治疗，治疗才会有效。如果是穿刺，就只是一点论了，没人保证一点就扎到肿瘤细胞上，可咱也不能一针一针去穿刺呀，那样岂不是就成筛子了。
4.靶向药物副反应那么厉害，那是不是能不用就不用了呀?
方健：关于过敏，我们吃大米、白面也都还有过敏的，何况是吃药。一般在患者能耐受的时候，我们是不做特殊处理的，如果实在是受不了了，那就只能减药、停药了，这个是我们不愿意看到的。
（运营：吴芯）
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