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揪出食物嘌呤大户

2013-05-16 11:01:00来源:健康时报|分享|扫描到手机

  背景:随着全球经济的发展,高尿酸血症和痛风患病率呈快速增加的趋势,尤其是高尿酸血症。研究资料显示,我国20岁以上人群中高尿酸血症患病率已超10%。预计在今后10~20年,高尿酸血症在我国将成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,也将成为必须解决的重要的公共卫生问题。

  科研项目

  项目名称:《我国常见食物中嘌呤含量的分析测定》

  研究负责人:潘洪志,哈尔滨医科大学公共卫生学院教授、博士

  痛风和高尿酸血症患者应坚持低嘌呤饮食 痛风是一种嘌呤代谢障碍疾病,会引起疼痛和损害关节,甚至引发痛风性肾炎,因此一般能引起患者重视。

  高尿酸血症也属于嘌呤代谢紊乱所致的疾病,同样是“吃”出来的疾病,但很多人平时没有任何症状,饮食中自然也不会“管住嘴”,海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物照吃不误。但这样可能会导致可怕的后果,长期过多摄入嘌呤含量高的食物,造成血液中尿酸水平升高,不但会使患痛风性关节炎或肾结石风险增加,血尿酸偏高者还会加重高血脂、高血压、糖尿病及肾病的发病率和病情严重程度。

  一旦检测出高尿酸血症,就要严格管住嘴。低嘌呤膳食可降低血尿酸水平,有助于高尿酸血症和痛风预防,也是痛风治疗的关键。我国食物成分表中尚没有嘌呤含量数据,临床及网站上公布的嘌呤含量数据来源不清且彼此不一致,缺乏准确性。因此,哈尔滨医科大学公共卫生学院潘洪志教授及其研究团队测定了几百种常见食品的嘌呤含量,为高尿酸血症与痛风患者健康膳食提供科学数据和膳食指导。

  测定三百多种食物,内脏和鱼虾蟹贝嘌呤含量最高 潘洪志及其研究团队测定了174种动物性食物及190种植物性食物的嘌呤含量(包括腺嘌呤、鸟嘌呤、黄嘌呤、次黄嘌呤,并计算总嘌呤含量)。结果发现,动物内脏是“嘌呤大王”,嘌呤含量极高,尤其是猪肝,达2752毫克/千克,高尿酸和痛风患者不能食用。

  鱼虾蟹贝类食品紧随其后。从测定结果看,各种海鲜河鲜中贻贝肉嘌呤含量很高(达4135毫克/千克,比猪肝还高),但总体来看,虾类食物嘌呤含量最高。对于高尿酸及痛风患者,海鲜尽量不吃,鱼肉可少量食用(在不引起不适和相关症状的前提下)。

  与内脏和海鲜相比,肉及肉制品嘌呤含量稍低,但潘洪志强调,高尿酸血症和痛风患者不要吃烧烤肉类,水分减少会使嘌呤含量升高。但研究发现,肉类在烹饪前用沸水略煮一下,可适当降低嘌呤含量。

  蔬果和薯类是低嘌呤食物,平时可放心食用 谷类、蔬菜、薯类及水果是低嘌呤食物,对预防和控制血尿酸水平和痛风有利。

  但干菌藻类和干豆类嘌呤含量普遍高于其他食品,紫菜比贻贝肉和猪肝都高,干猴头菇等菌类嘌呤较高,尽量少吃,而新鲜蘑菇嘌呤含量稍低,虽不宜大量吃,但一次吃一个半个也不用太纠结。相对于黄豆等干豆,豆制品、豆浆嘌呤含量较低,痛风患者可少量食用,但也要根据患者自身的情况(有因吃豆制品导致痛风发作的情况)。文雯整理

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  网上有一种说法:很多痛风者都是酸性体质,要多吃碱性食物。但事实上,无论西医还是中医,均无酸性体质的说法,而且从营养方面分析,虽然食物有酸碱性之分(但一般用于食物化学研究),但与人体酸碱性根本不是一回事。因此,痛风病人要多吃碱性食物这种说法是否科学还值得商榷。控制血尿酸水平和痛风临床症状,最主要的就是坚持低嘌呤饮食,控制嘌呤摄入量。

  食物嘌呤排行榜

  动物性食物嘌呤含量:内脏和含水量较低的食品(如肝脏、干面条鱼和烤虾等)>鱼虾蟹贝类(虾类含量最高)>肉及肉制品>血液和汤类。

  植物性食物嘌呤含量:干菌藻类>干豆类及制品>鲜菌藻类>坚果、种子类>谷类及制品>蔬菜类及制品>薯类、淀粉及制品>水果类及制品。据潘洪志及其研究团队测定结果

(运营:吴芯)

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