“高血压，尤其是H型高血压(一种伴有同型半胱氨酸升高的高血压)已经成为公共交通安全的一大隐患”。第四军医大学唐都医院心血管内科主任医师赵连友在日前举行的第三届中国高血压大会中国医师协会高血压专业委员会2013年会上指出。
近年来，司机在驾驶途中突发急病造成的险情屡屡发生，引起社会对驾车族脑卒中的关注。今年3月9日，34岁的“最美客车司机”宋洋就在驾驶途中突发脑干出血，昏迷前他拼尽全力在高速应急车道上靠边停车，确保了33名乘客的安全，于3月20日经抢救无效去世。
据了解，司机在驾驶途中突发急病多为脑干出血、脑梗和脑溢血。赵连友解释，这主要是由于驾驶员往往饮食作息不规律、缺乏运动，加上在驾驶途中精神高度紧张、长时间疲劳驾驶以及路面拥堵带来的情绪烦燥等因素，容易造成血压骤然升高，甚至诱发脑卒中等风险，而发病的“元凶”往往就是高血压，尤其是H型高血压。
武汉市曾在2008年对出租车司机进行健康体检，结果显示出租车司机高血压患病率为25.78%，明显高于非驾驶员的16.32%。而如果是高血压患者，同时血液中同型半胱氨酸高于或等于10umol/L，就称之为H型高血压。在我国，75%的高血压患者是H型高血压。
医学研究结果表明，H型高血压患者脑卒中发生风险是普通高血压患者的5倍，是健康人群的12至28倍。“可以推测，患有H型高血压的司机在长时间精神高度紧张的情况下发生脑卒中的风险会比普通高血压的司机大，并且驾龄越长，风险也越大。”赵连友说。
司机的健康，关乎着乘客以及过路人的安全，而对于司机的健康体检情况，目前又是什么情况呢?健康时报记者采访了北京公共交通控股(集团)有限公司宣传部，相关负责人表示，每年都会组织公交车司机进行体检。但问及体检项目时，相关人员称并不太了解。
北京体检中心的工作人员告诉记者，目前机动车驾驶员体检主要包括身高、听力、辨色力、视力、躯干、四肢等项目，而心血管系统疾病主要靠询问病史，辅助检查血压，心脏听诊等。并且按照2013年新交通法规规定，在体检年限上已经取消原来两年提交一次体检报告的规定，只对有扣分记录的才需办理审验并提交身体健康证明，对年龄在60周岁以上的机动车驾驶人每年进行一次身体检查。
该工作人员对此表示担忧，“放宽检查年限后，司机的身体状况可能会得不到及时了解，对交通安全会造成一定隐患。”而记者同时了解到，很多司机透露每次进行的体检大多是“伸个胳膊踢下腿”，走个形式，有些司机甚至还托人代替体检。
对此，赵连友建议，对于司机，尤其是公交车、出租车、地铁、校车等司机最好每年进行一次体检，并严格接受脑卒中高危人群的筛查，增加同型半胱氨酸等脑卒中发生因素的检查项目。45岁以上的脑卒中高发人群每年查体一次，患有心血管疾病的半年体检一次。
另外，需要提醒的是每个高血压患者，都应做H型高血压的鉴别，只需到医院抽血化验即可。对H型高血压的治疗，光吃降压药不行，还要适当补充叶酸。
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健康时报记者 余易安
降压的重要性再次被强调。2013年4月7日是第64个世界卫生日，宣传主题是：防控高血压，预防心血管病。这是世界卫生组织首次把高血压作为世界卫生日主题，凸显了高血压这一重大公共卫生问题防控工作的重要性。
国家卫生和计划生育委员会官员马晓伟在主题宣传活动讲话中强调，我国高血压患者已超过两亿，高血压与冠心病、脑卒中等心血管疾病的发病密切相关，目前每年因心脑血管疾病死亡约占总死亡原因的41%，居各类死因的首位。
根据《中国高血压防治指南2010》规定，成人收缩压<120毫米汞柱和舒张压<80毫米汞柱，就是“健康血压”。相对而言，老年人的标准宽松些，血压<130/80mmg也应理解为“健康血压”。18岁以上成年人，建议每两年测一次血压;35岁以上每年测一次血压;肥胖、长期过量饮酒、高血压家族史人群，建议每6个月测一次血压。
（运营：吴芯）
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