作者简介：张世林，复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任医师
擅长：泌尿生殖系肿瘤的手术治疗及综合治疗
出诊时间：周二全天，周五上午
说实在的，要想让自已不生病很难。如果得个小感冒，一般人来说其实不算啥，也是对人体免疫系统的一次小演习，甚至都不需什么真枪实弹就能过去。如果怀疑或查出体内什么地方有瘤块，不管真的假的，你应该要随时准备动真格了。
把问题摆出来充分讨论 最务实的做法是找个能信任的医疗单位，值得信任的医生，把你的问题摆出来，与医生充分讨论，当然不宜太拘泥于细节，医生的时间也是很宝贵的，讨论的目的就是你下一步该怎么做，这一步是什么呢?
如果通过一些诊疗方法排除患肿瘤的可能，那恭喜你只是虚惊一场!但你也不能从此掉以轻心，因为健康没有永恒一说。
治疗前请医生做个评估 如果确诊下来是肿瘤，那也不必谈癌色变，心平气和地请医生给你做个比较准确的评估，比如良恶性的大概比例(不可能太准确的，开刀后一般都能明确下来);如果是恶性的话，是局限的，还是有远处转移(全身扩散);局限的话是局部器官能保呢还是需要全部拿掉;处理这个问题的必要性、紧迫性等。
很多病友说了，我都确诊了赶紧治疗啊!错!应该有个准确的病情评估。这个世界上特别是军事方面经常听到“评估”两字，其实干好任何事都需要“评估”。要对病人的年龄、基础疾病(有无高血压、糖尿病、心脏病、肝病、肺病等)、预期寿命、过去疾病史、个人生活史，及本次疾病等情况做评估，临床上病情评估贯彻整个环节，但第一次病情评估最重要。
和医生讨论治疗方案
有了一个比较准确的病情评估，下面就可以与医生讨论治疗方案了。有极少数病友检查诊断费了些周折仍不很明确，病情评估后医生还要考虑治疗。你却不能着急叫冤，因为那是必须的，只有临床诊断明确了治疗才能明确，这是医生的“圣经”啊!
可以理解所有病友都想得到一个最好的治疗方案，殊不知所谓最好的，一定对你是最合适的，是标准的、规范的，未必是所谓进口的、最新的、创伤最小的等等。对别人是最好的，但用在你身上可能是灾难。这个道理病友一定要牢记。
说说临床两误区
死活求医生做个手术。一般情况下，能做肿瘤根治治疗是很幸运的一件事，意味着有彻底治愈的可能，根治性治疗一般是指根治性手术，但也包括其它一些如根治性放疗等，如果病人有全身转移的话，可以想象根治性手术做得再漂亮，哪怕对病人一点伤害也没有(怎么可能呢)，又有什么用呢?
找各种理由拒绝手术。明明发现偏早，医生建议根治性手术，但病人死活以各种理由拒绝。我是外科医生，不能说手术都是小菜一碟(风险始终存在)，但常规手术在大的医疗中心风险很低，也是医生拿手的，何乐而不为呢?
（运营：吴芯）
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