编者按：在2010年的11月14日，中华医学会糖尿病学分会和国际糖尿病联合会联合发布了一项中国糖尿病社会经济影响研究结果——中国糖尿病导致的直接医疗开支占全国医疗总开支的13%，达1734亿人民币(250亿美元)。其中糖尿病患者医疗服务的使用是非糖尿病者的3~4倍(包括住院和门诊)。此项研究中5个城市的患者中89%有医保，11%的患者全部家庭收入用于疾病治疗。
另外，中日友好医院杨文英教授发表在国际学术期刊《科学公共图书馆—综合》(2012 年9 月26 日在线版)的调研显示，我国糖尿病患者的医疗费用平均高于发达国家水平，价格低廉的降糖药物没有得到充分利用。
即使没有并发症，糖尿病的治疗费用也是很“贵”的。因为零账怕总算，真算起来，我们家的大头支出就属它了。
我们家有个3岁患1型糖尿病的“糖宝宝”，孩子生病3个月钱财花费就上万元，而医保能报销的部分很有限。
住院期间的费用，在医保范围内的可报销50%。门诊能报销的只有胰岛素和检查费用，且报销比例是50%。剩下的都需要个人承受，这对经济紧张的家庭来说无疑雪上加霜。
都是些什么费用呢?按我们家的情况说，有血糖仪及试纸、胰岛素注射器、胰岛素、棉签酒精和酒精棉等。
血糖仪是一次性投入费用，我们选了一个比较适中的，花费630元。
每天测血糖七次，血糖试纸每片3.7元，一个月的费用是777元。
胰岛素注射器是一次性的，一支注射器2.4元，每天两支，一个月注射器费用144元。
胰岛素给孩子选的短效和中效，一支63元， 两支126元(孩子刚发病胰岛素用量相对较少)。
每个月复查一次，检查费用是200~300元左右。
棉签、酒精、酒精棉大约每项每个月50元左右。
耗材和检查费用算下来，一个月的费用总计约1400元(不含血糖仪、胰岛素笔等的费用)。
商业保险针对糖尿病是一律拒保。我们在孩子没发病前给孩子上了重大疾病保险，但是保险条款特别苛刻，要有3条严重的并发症(双目失明、掉了脚趾、大血管病变)，还要交20年的费用，才给一定的报销，否则一点用也没有。更何况，家有糖宝宝，很多家长会面临其中一方放弃工作来照顾孩子的选择，无形中又增重了整个家庭的负担。
当患者身陷血压、血糖和血脂不达标的泥潭中，要先考虑对生命威胁最大又比较容易做到的降血压。降压药的价格较低，同时可立竿见影地减少心梗致死、脑卒中致残等严重血管事件风险，所以它是首选的最佳目标。其次，再考虑降糖药，比较便宜效果又较好的降糖药也是有的。当然，如果还有余钱，调脂药也是很重要的。那为什么把降脂放后一些?不是因为它无关紧要，而是相对而言，降脂药较贵，治疗花费较多。当然，患者还必须通过饮食、运动等减肥方式来降低血糖和血脂。
李光伟说自己的门诊中，总体来看，经济允许者还是愿意选稍贵的药物。当然，不少疗效较好、价格适中的药也在医保范围内。
（运营：吴芯）
网友评论