受访专家:尚红梅,郑州市第三人民医院妇产科主任医师
擅长治疗:妇科微创手术、妇科肿瘤、产后出血、新生儿急救、产科疑难急症处理等
门诊时间:周三全天
镜头一:门诊候诊室,一位候诊的宫外孕女性,突然感到肛门下坠,和家人说想去排便,结果在卫生间排便时发生大出血,幸亏被及时发现,经手术抢救后脱离了危险。
镜头二:一位即将临盆的准妈妈,在家中待产时,突然感到腹痛、肛门下坠难忍,以为自己要排便呢,结果,在卫生间排便时羊水破了,继而有规律的宫缩,最终将婴儿生在了家中的卫生间里。
郑州市第三人民医院妇产科主任医师尚红梅提醒,妇产科有两类患者想去排便时要特别警惕,一类是异位妊娠的孕妇(习惯称宫外孕),另一类是即将临产的孕妇。
宫外孕有排便感,说明出血了。尚红梅说,如果宫外孕患者突然产生强烈的肛门坠胀感,很想大便的话,往往意味着腹腔内已有小股渗血发生,血液聚集在盆腔最低部位,也就是直肠前方,血液刺激肠壁就会引起想大便的感觉。
患者不知道这些,蹲下去后,腹压增加,会引起腹腔内大出血导致晕厥,甚至发生严重磕碰和外伤,如果没人发现,后果不堪设想。
产妇有排便感,是胎头压迫的。另外一种情况是临产的孕妇,在宫口快开全的时候,这时候也会有便意,但是,她根本就不是真想大便,而是胎头压迫盆底肌和肛提肌产生的排便反射,这是身体在告诉她要像拉大便一样往下使劲生孩子了。
如果这时候去解大便,就有可能把孩子生在马桶里了。
临产前,需提前排空大小便。尚红梅强调,并不是说孕妇在临产前不能排便,反而最好在医生指导下提前排空大小便。
如果孕妇在临产前没有排空大小便,由于膀胱充盈尿液或直肠积聚大便,占据了产道的空间,就会影响产妇用力;甚至会因产妇用力过大,导致大、小便和胎儿同时排出、污染产后的会阴部和新生儿脐带,容易引起细菌感染,不利于母婴产时的卫生保健。
(运营:吴芯)
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