受访专家
董安立，中美脊骨神经医师学会会长，美国脊柱矫正学博士，北京凯诺脊椎健康研究中心主任
擅长：针对颈椎病、脊椎侧弯、胸椎异常、腰椎间盘突出等疾病的脊椎矫形
出诊时间：周二、周日上午（北京世纪村门诊部）
图为董安立主任正在为患者诊疗
“一个正常弯曲的颈椎，如同一条富有弹性的扁担。当脊椎结构异常，扁担歪了、拧了或者太直了，都无法正常工作，会引发各种问题。”中美脊骨神经医师学会会长、美国脊柱矫正学博士董安立告诉记者，当脊椎出现侧弯、直立、反张、弯曲过度导致活动受限、疼痛等症状时，要“正本清源”——找找脊椎的问题。
头晕、手麻祸在它
40岁的李女士(化名)是一名会计，她受到颈椎病困扰已经8年了，刚开始胳膊麻、头麻，就像罩了一顶帽子，经常夜不能寐。
董安立说，颈椎的椎体很细，直径不到颈部的十分之一，从X光片上看，它和头颅就像“苹果把儿”和“苹果”的关系。除了老年退行性病变，不正确的生活习惯，如枕很高的枕头、长时间同一姿势工作或学习、头颈部发生外伤等情况都会导致颈椎病，像李女士这样的财务人员长期伏案工作，很容易患病。
“我的手能明显感觉到她的颈椎是硬邦邦的，如果只是单纯按摩紧张的肌肉，而不矫正椎骨，放松只是暂时的，只有通过专业的矫正，把不正常的结构调整回来，才能真正改善症状。”
董安立还建议，人们平常没事的时候或者工作间隙可以做做“米”字操，即头部缓慢旋转画“米”字。同时挑选合适的枕头，枕高以10~15厘米为宜，长度最好比肩膀宽一些，推荐荞麦皮、谷糠和蒲棒枕等天然填充物的枕头。
12岁之前矫正最佳
13岁女孩菲菲，两个肩膀高低不同，胸背部隐隐作痛，起初没有注意，后来后背一侧鼓了起来，家长才带着孩子看病。
董安立说：“这是典型的脊椎侧弯症。现在普遍认为，患者站立时所照的X光片中，脊椎侧弯的角度大于15度以上就算侧弯症，而佳佳的脊椎侧弯已超过30度，属中度侧弯。”
据统计，我国脊椎侧弯症患者已经占到总人口的10%。脊椎侧弯有三个高发期，分别是青春期、孕产期和更年期。一般情况下，在10岁到14岁发生脊椎侧弯症的几率最大，而且女孩居多。
“脊椎侧弯35度以上要考虑综合矫正治疗，35度以下都可以进行脊椎矫形。专业的脊椎医生3度以上的侧弯都可以摸出来，越早矫正效果越好，12岁以下是矫正的黄金时期”，董安立说，家长们可以通过一些简单的方法判断孩子是否存在脊椎侧弯的问题：两肩不齐;女孩双乳发育不对称;一侧后背隆起;趴在床上，头放正，手对称地放在身体两侧，两腿并拢，看两腿是否一样长。
腰发紧、发硬要注意
68岁的王阿姨(化名)右胯和右腿疼痛十年了，一直断断续续，直到最近疼得很厉害，正常行走都难受。X光片显示，王阿姨有两个椎间盘有膨出，而且骨盆不正。
董安立说：椎间盘就像弹簧一样，能缓冲脊椎压力。椎间盘突出本身并不疼，当椎间盘突出压迫了神经根或脊髓，就会引起疼痛、麻木等。损伤和扭曲是造成椎间盘突出的主要原因。因脊髓内部纤维环破裂导致的结构性突出是不可逆的，但对于脊椎长期不正常扭曲导致的功能性突出，通过脊椎矫正可很大程度减轻症状，甚至能让突出“缩回去”。
“脊椎形状有两亿多种，变化非常复杂。骨头的扭曲是慢慢积累起来的，加上随着年龄增加，关节功能变差，内部扭力和张力变大，脆弱的平衡很容易被打破，一个微小的冲击都可能造成椎间盘突出。”董安立说，脊椎关节错位包括神经、肌肉、韧带、血管和结缔组织病理改变的交互作用，十分复杂，人们更多地应该像爱护牙齿一样呵护自己的脊椎，经常找专业脊椎医生做检查，如果觉得颈、背、腰、腿发紧、发硬，关节柔韧性和活动性变差，一定要及早治疗。
（运营：吴芯）
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