受访专家:吴光驰,首都儿研所儿童营养研究室主任医师、研究员
擅长:儿童营养性疾病、佝偻病防治、营养性贫血、儿童肥胖及高血压
出诊时间:每周二、五下午(日坛门诊部)
到底孩子会不会缺钙?该不该查?怎么查?这恐怕是困惑不少家长的大心病。首都儿科研究所儿童营养研究室主任医师吴光驰说,在门诊中还是能见到一些缺钙的孩子的,但都会推荐他们做骨钙检测。
缺不缺钙怎么检测?
我们身体中99%以上的钙都在骨头里面,血液里还不到1%。而且,血液里钙的含量是恒定的,当血钙低了以后,骨头里面的钙就溶出来了,血钙过高又可以回到骨骼里去。所以单独查血钙,不能很好反映人体里面钙的状况。如果血钙低下来以后,就说明缺钙比较严重了。
吴光驰教授说,首都儿科研究所一般不给孩子查血钙,他在门诊中遇到有低钙症状(睡觉不好、颅骨软化、腿弯或VD补充不正规)的孩子时,都会建议做个骨钙检测,通过超声骨密度仪,当时就能出结果,而且没有创伤,易被孩子接受,费用在100元左右,现在很多大医院都有这个设备。
孩子需要多少钙?
六个月内的孩子每天需要300毫克左右的钙。六个月到一岁之间,每天需要400毫克。满一岁后需要600毫克。四岁以上需要800毫克。到了青春期,11、12岁以后,由于发育很快,就需要1000毫克左右的钙。我们每天摄入的钙满足了需求,就不用额外补充,若是达不到这个数字,就需要额外补充。这是一个很重要的原则。
母乳中的钙含量比牛奶中的少,约30毫克/100毫升,但母乳的钙好吸收,小婴儿每天能吃到500~600毫升的母乳,稍微大一点的能吃到700~800毫升。因此,纯母乳喂养婴儿钙的摄入量是200~240毫克,基本上能够满足。
牛奶中的钙含量在104毫克/100毫升,较大儿童每天吃牛奶300~400毫升,基本上不缺乏钙。因为儿童钙的主要来源是在膳食里面,膳食中能够满足所需量的一半,另外一半就要从牛奶中补充。如果膳食中钙不是很充足,那么就需要额外服用钙制剂来补充了。
什么方式补钙好?
最好用食补,食物里面含钙最丰富的是牛奶,大豆制品的钙也很丰富。大孩子可以多吃些青菜,有的青菜所含的钙比肉里的还多,但是炒菜的时候会有一些流失,吃青菜时最好在热水里焯一下,然后再炒。另外,不管是孕期还是哺乳期,孩子的营养主要是妈妈给的,因此,妈妈也应该继续补充一些钙铁锌等微量元素。
补钙一定要补维生素D,没有维生素D,钙很难吸收。可以让孩子多晒晒太阳,如果没条件晒太阳,就补充鱼肝油,它的主要成分是维生素A和维生素D。每天一粒鱼肝油(维生素D含量为600个国际单位),不会中毒。
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(运营:吴芯)
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