近日在北京同仁医院喉科门诊接诊了一位患食管癌不愿意接受手术的患者。原来，老杨(化名)按照传统的手术方法需要做全喉切除+胸腹联合手术切除肿瘤。
“全喉切除，那切完了岂不是不能说话了!”老杨迟迟下不了决心做这个手术。
院长伍冀湘教授带领头颈外科陈晓红副主任、胸外科李建业主任、于磊副主任医师和肿瘤外科张树荣主任医师对老杨的病情进行了认真的讨论，考虑到患者的肿瘤体积大，离喉较近，与周围组织浸润严重，决定对患者先行化疗，使肿瘤缩小，再手术，争取保住喉功能。
经过4个疗程的化疗，老杨的肿瘤从之前的6厘米缩小到3厘米，从覆盖食管一周到只在食管左、后壁，为手术提供了明显的手术间隙。
手术时，专家们分成两组。腹腔镜组采用气腹和腹部悬吊无气腹腹腔镜技术完成胃的游离及管状胃成形、食管内翻拔脱;颈部手术组从患者颈部切口，于食管入口腹侧1厘米处切断食管，将病变切除。最后完成颈段食管与管状胃的高位吻合。
手术进行了两个半小时，仅失血240毫升。术后第二天，老杨就已经能下床活动了。由于创伤很小，没有剧痛，排痰顺畅。更让老杨高兴的是，还能与人畅快地交流。
（运营：吴芯）
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