
10月28日是第十三个世界男性健康日,我们特别整理出男性健康中容易存在误区,与您分享。
受访专家:张志超,北大医院男科中心副主任医师。擅长:阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。出诊时间:周一、二上午,周四上下午。
青春期手淫
“手淫有害”的想法才是祸害
青春期手淫本是正常的性发育而产生的性活动,很多人却为此苦恼不已。张志超说,“我在门诊见过六七十岁的老人跑来跟我检讨,说自己以前年轻不懂事,才弄得现在这样子……”看到这个大爷这么痛苦,可想而知,“手淫有害”的想法从他年轻的时候就一直陪伴着他。
在青春期,手淫只要是适度的,有节制的,可以认为是一种解除性紧张的方式。个人发育由基因和后天营养决定,手淫是不会影响身体发育和智商的。
很频繁的手淫会造成阴茎局部充血,但随着手淫活动的频率减慢,是能够恢复的。如果有人因手淫患病了,除了是没有注意个人卫生外,很可能就是自己的心病。手淫本身没害,认为手淫有害的想法却可能成为心理阴影,影响以后的性生活。
尿频、尿不尽
睡着后起夜过两次才是问题
经常见到一些人不好意思地跑到诊室里来问我,“这整天想尿尿,会不会是有问题啊?”如果问他多久就想上厕所,他就会说刚坐下,还不到半小时,就又非常想去厕所了,说不去吧,就越想去,憋不住。
乍听起来,这病还很重。张志超说,我们一般还会加问一句:“晚上睡着了后,起夜几次?”如果睡着后不起夜或者只有一次,这就是正常的。
那没睡着的时候频繁想上厕所是怎么回事呢?张志超解释说,那是太紧张了,心理因素引起的。另外,如果我们在集中精神做某件事情的时候,不频频想上厕所,这也说明,尿频是个假象。
如果还不理解,不妨想想,我们上学时,每次大考前,是不是就想上厕所?有些人,成人以后,逢考还是不停地想上厕所。
“我就这样告诉来就诊的年轻人,不是都说工作忙,长期久坐对身体不好嘛!那你就当这频频想上厕所,是给你个机会起来走走,免得自己成天坐着,把如厕变成件快乐的事。”张志超支招说,心理压力减轻了,自然而然就不会那么频频地想上厕所了。
多次遗精、偶尔ED
身体不好成了精神压力的借口
男人很自然地会认为,精液是自己身体里的精华,这要是遗精,岂不是自己的精华被丢了?还有人觉得,之所以遗精,是因为身体不好,需要调整。如果你跟他说,偶尔几次,没事的。他可不一定会听你的,因为他有着一大堆理由呢。张志超说,很多人会给出感觉乏力,没精气神等证据来说明自己的遗精是身体的问题。
跟遗精相似的就是ED,偶尔几次的勃起障碍,会让年轻的男性认为自己能力不足,很懊悔,不由自主地想到是自己的身体不行了。真的是身体不行了吗?张志超给出了一个压力环。原来患者偶然几次的遗精、ED,心理压力增大,心情不好,精神紧张,也就会精气神不足,感觉乏力,而这些又让患者坚信自己确实身体有问题,心理负担也就更大了。
张志超说,遗精排出精液对身体没有伤害,即使不通过遗精、射精的方式排出,也会在身体里凋亡,吸收掉。
而偶尔的ED并不能说明什么。一段时间压力大、劳累、心情不好,就容易频繁遗精,偶尔ED,过段时间就自然而然可以恢复了。
男性更年期
睾酮缺乏要认真治疗
男性更年期还真跟女性更年期不一样。女性更年期就那么几年,过去了也就没事儿了,可男性的更年期是睾酮缺乏引起的,不好好治疗,影响的不仅是性生活,还有随之而来的代谢性疾病。
“睾酮缺乏症和代谢性疾病间有双向交互作用。”张志超说,睾酮缺乏症增加了患冠心病、高血压、糖尿病等疾病的风险,而冠心病、高血压、糖尿病等疾病又反过来加重了睾酮缺乏症。
可我们怎么才能知道自己是不是患病了呢?
“对男性更年期综合征的诊断,主要是结合临床表现和雄性激素水平两个指标综合分析。患者多数表现为性欲减退及勃起功能障碍,自己要有一定的识别能力。头痛、眩晕、耳鸣、眼花、夜间潮热、心悸、多梦焦虑、易怒等也都是男性更年期的症状。
性功能障碍
被动放弃性生活要查身体
“在中国,男性在60岁以后基本就主动或被动放弃了性生活。”
这些老人,有些觉得过性生活会影响身体健康,有些是老伴不配合也就算了,还有一些则是怕人笑话。张志超说,对于那些被动放弃的老人们,多是已经性功能有障碍了,对有没有性生活也无所谓。其实,性功能是男性健康很重要的内容,从性功能的好坏能看出男性的健康状态。
大脑是掌握情欲的关键,会对阴茎发出“勃起”指令。所以,年纪大了没有了性功能,要看看到底是身体出了什么问题才使大脑“指令”没正常传送到阴茎。
排尿多而不畅
膀胱、前列腺等出问题都会尿不爽
张志超说,有些老人,每晚起夜个三四次,你问他小便正常吗?他很自信地说,很正常!有些农村老人,尿不出来,断断续续的,觉得很正常,去医院插个尿管,就这么过了,觉得老了嘛,身上就是会有这么多毛病。
某种程度上说,“尿尿”也是肾脏、膀胱、前列腺健康的一面镜子,肾脏和膀胱功能,以及前列腺功能都会反映在尿的和次数及顺畅程度上。慢性肾炎、肾结石、输尿管结石、膀胱癌等疾病,都需要早期排查,积极治疗。
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“男性健康日”播出更年期视频访谈
10月28日,由健康时报社、腾讯网健康频道共同录制的更年期视频访谈将在腾讯网健康频道播出,北大医院男科中心张志超副主任医师在线与网友聊聊男人的活力密码。本期节目由北京紫竹药业支持。
张志超说,体内睾酮水平是男性是否衰老的标志,上世纪18、19世纪,很多外国医生在研究睾酮时,热衷于打鸡睾酮,但不是所有人都有效果。“有没有效果主要取决于自己体内的睾酮水平状况。只有迟发性性腺功能减退,即更年期的患者才需要补充睾酮。”他说。
补充睾酮,我国目前有三种方式,口服型、注射型(现已很少用)和贴剂型。目前我国睾酮贴剂产品——起立睾酮贴剂,是国内唯一一款贴剂型睾酮制剂。起立睾酮贴剂含有天然睾酮成分,无需体内转换,能够模拟睾酮昼夜节律性变化规律。每天一次,贴在上臂、大腿内侧、背部、腹部,是一种便捷、有效的睾酮补充方式。(戴志悦)
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(运营:吴芯)
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