糖化血红蛋白值大于5.7%,应该成为中老年人糖尿病前期的临界点,这是美国《预防医学》杂志2012年4月刊发的文章中提出的,要比以往国际认可的6.5%低了很多。
糖化血红蛋白一直被誉为筛查糖尿病的金标准,因为它能稳定反映检测前8至12周内的平均血糖水平。而糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态。
虽然美国最新研究将糖化血红蛋白5.7%作为糖尿病前期的切入点,但实际上,因为种族人群的差异性,我国城市医院目前认可的是糖化血红蛋白达到6.0%才考虑糖尿病前期。解放军301医院内分泌科主任医师田慧在“慢病防治健康行——青岛站·糖尿病专题”活动中提醒说。
具体而言,糖尿病前期包括空腹血糖受损、糖耐量低减或两种共存三类表现形式。即空腹血糖值6.1mmol/L~7.0mmol/L,而葡萄糖负荷后两小时血糖值<7.8mmol/L,为空腹血糖受损;空腹血糖正常,仅餐后两小时血糖值达7.8mmol/L~11.0mmol/L为糖耐量低减;两种共存即空服和餐后均异常。
但根据国内外一些研究发现,空腹血糖一旦达5.6mmol/L或餐后两小时血糖达7.2mmol/L,往往提示糖调节可能不正常,故被国际糖尿病联盟(IDF)和美国糖尿病学会(ADA)用于筛查糖尿病的“点”。
目前国内多数三甲医院在做糖尿病筛查时,一旦发现患者空腹血糖达到5.6 mmol/L,会建议其做糖耐量试验,以及检测糖化血红蛋白来判断。田慧表示。
如何避免滑向糖尿病的深渊?田慧强调“早诊断,早治疗,早达标,早获益”的防治理念。如果你超重、直系亲属中有糖尿病患者、血脂高、血压高、有心脑血管病变,平常习惯久坐,出生时体重<2.5kg,那就应该去做做糖尿病筛查。
链接:近日,由中国医药教育协会、中国医药报刊协会共同主办的“慢病防治健康行——青岛站·糖尿病专题”活动顺利启动。
(运营:吴芯)









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