体外冲击波治疗其实并不陌生,比如在泌尿系统结石中开展的体外碎石就是应用了这个原理。在骨科领域中,冲击波对骨折后不愈合的治疗效果尤其好,患者也不用开刀、不用麻醉,还没有年龄限制。
所谓骨折延迟愈合与不愈合,通常是指骨折发生后4个月未愈合。美国FDA制订的骨不愈诊断标准是骨折经过治疗后9个月以上仍无愈合现象,并且已经连续3个月没有任何愈合倾向。如果长时间不愈合将导致肌肉萎缩、骨质疏松,患肢功能也会渐渐消退。
以往对于骨折不愈合的主要措施就是手术固定植骨,但是手术风险高,创伤大,并发症较多,还有一部分患者不适合手术,体外冲击波治疗则无需开刀同样能达到与手术一样的效果。
骨不愈其实是由于某些因素造成骨折愈合过程停止,而冲击波属于机械性脉冲震波,可造成骨不愈两端微骨折、出血并形成血肿,即所谓的二次损伤现象。
然而,这样的局部创伤和炎症反应,将会刺激组织细胞并被激活成为纤维细胞,从而促进骨愈合。
冲击波治疗最适合长骨骨折,包括股骨、肱骨、胫骨、尺骨、桡骨等。一般需要治疗3次,每次30~60分钟,在冲击波治疗两个月后就会开始形成骨痂,3~6个月后会痊愈,治愈率可达90%以上。
需要强调的是该疗法不适合粉碎性骨折和有局部感染、凝血功能差的骨折患者,对于高血压、心脏病等慢性病患者也应慎重选择。
(运营:吴芯)









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