受访专家：盛林，清华大学玉泉医院肿瘤消融中心主任
擅长：介入性超声及各种肿瘤热消融治疗
门诊时间：周四上午
治疗肿瘤要求“早发现，早治疗”。早期肿瘤危害小，个头也很小，开刀有点小题大做，对患者身体的损害也很大，在这种情况下，肿瘤消融技术的运用越来越多。
肿瘤消融主要针对肝癌、肺癌、肾癌、胰腺癌这些部位的实体瘤，清华大学玉泉医院肿瘤消融中心主任盛林介绍，不过对于那些紧贴血管的肿瘤，进行消融可能会引起破裂的风险，就不太适合这个技术。此外，胃壁或肠管上的肿瘤也不合适，如胃癌，一消融，肿瘤是没了，胃也穿孔了，具体情况需要通过影像来确定。
目前，我国的肿瘤消融技术分“冰”“火”两派。“冰”派使用冷冻消融技术，擅长氩氦刀，通过迅速降低目标肿瘤的温度，杀死癌细胞。“火”派又分三支，分别是射频、微波、超声，技术虽然不同，但是原理类似，都是通过将目标肿瘤加热到60℃，进行灭活，肿瘤就像被太阳照到的雪一样，迅速消融。
“这两类肿瘤消融技术，都属于微创手术，不像传统外科手术那样开刀、输血，只要扎一根针进去，流的血和验一次血差不多。特别是现在的超声热消融，利用超声波的超声聚焦、组织穿透和能量沉积等特性，直接将大剂量超声波轰击到肿瘤上，已经是无创的了。”盛林说，“不仅患者身体受到伤害小，一个传统手术，手术费是三万到五万很正常，手术后如有了并发症，出现了大的损伤，十万二十万也有可能。可使用热消融的手段，手术费两万到三万就解决了，术后几乎没有并发症，经济上的负担也要小得多。”
要想成功快速地完成肿瘤消融手术，对癌变组织的定位越精确越好，对影像技术要求不断提高。从最早的B超定位到现在世界上最先进的虚拟现实技术，实施肿瘤消融手术的门槛越来越低。
“以前，医生要在脏器上扎一针，解剖关系一定要先弄清楚，要看得懂影像，才能保证扎这一针不出问题，达到好的治疗效果。现在通过虚拟技术，先模拟脏器情况定位肿瘤，手术中全方位跟踪手术针，医生手，即使做的手术再少，也能完成这个手术。”盛林说。
“割盲肠很久前算大手术，现在不值一提了，一般的实习生都能做，这是医学发展带来的进步，肿瘤消融技术也是这样。也许，以后的基层医生也可以开展消融手术了。”盛林主任一边演示最新一代“影像引导微波消融治疗系统”，一边展望。
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