受访专家：
姜卫剑，二炮总医院神经内科、全军脑卒中医疗救治研究中心主任、主任医师、教授、博士生导师。
王磊，二炮总医院神经内科主任医师。
急诊故事：
一天早上6?誜30，53岁的刘先生突然摔倒在地，家人把他扶起时发现他右胳膊抬不起来，右腿也不能站立，还说不出话了，也不能理解别人的意思。家人马上拔打了急救电话999，送往北京红十字医院，完成CT检查，考虑为急性脑梗死。10点转到二炮总医院，先是进行静脉溶栓无效，于11?誜35分进行全脑血管造影术+动脉溶栓术。12天后，患者痊愈出院时右侧肢体无力、右侧中枢性面瘫基本恢复，理解基本正常，言语欠流利。
专家点评：
患者家属第一时间拨打急救电话，这种意识非常正确，这就为急性脑卒中的救治争取到了第一秒。
但并非所有家属都能做到如此，王磊表示，现实中，大多数患者没有第一时间求医，而是选择先自己观察。
要知道，对于急性脑卒中患者来说，时间就是大脑，时间就是生命，时间就是生活质量。
脑血管病是我国国民第一杀手，脑卒中分为脑血栓和脑溢血两大类。脑卒中的诊疗过程必须争分夺秒，要争取最佳治疗的“时间窗”。
脑血栓的最佳治疗方法是溶栓治疗，就是从静脉注射化血栓药物，或采用机械方法取出血栓或碎栓。静脉溶栓的时间不能超过4.5小时，动脉机械再通手术的时间不能超过8小时，这样才能降低脑部损伤，减低致残程序。此患者的溶栓和取栓措施均是在规范的时间窗内，因此也取得较好的愈后。
姜卫剑指出，目前，大多数脑卒中患者未能得到溶栓治疗，其中1/3患者终身残疾，1/3患者死亡。
未能接受溶栓治疗的原因众多，最主要的原因是，院内延误与各专科之间缺乏默契配合与有机协作，从而使患者错失了最佳时间窗。再就是二级医院(区县医院)人才和技术匮乏，使患者发病后未能得到及时科学救治。据悉，目前全国各地能够通过介入方法取出颅内栓子的医院不多。
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急性脑卒中联合救治工程近日在二炮总医院正式启动，包括延庆县医院、平谷中医院等首批共有29家二、三级医院纳入平台。今后，二炮总医院将为这些医疗机构救治急性脑卒中患者提供技术支持平台，必要时将派医生出诊或将病人转到二炮总医院，脑卒中患者救治绿色通道实现无缝对接。
（运营：吴芯）
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