欧洲心脏病学会心血管疾病预防新指南公布——心血管危险男女差十岁

　　女人四十、男人五十，如果还没做过心血管风险评估，那在健康方面你就out啦!
　　欧洲心脏病学会5月3日公布了心血管疾病预防新指南，其中重点强调心血管疾病的终生预防以及心脏健康生活方式和行为的实施。
　　建议所有特定年龄段的男、女性均应进行一次完整的心血管风险评估;女性和男性分别为40和50岁以上。因为一般来说，在更年期后，女性雌激素分泌减少，保护作用也明显减弱，导致心血管发病率迅速上升，比同年龄的男性更容易患冠心病，而一旦患病，女性死亡风险更高。
　　该指南在《欧洲心脏杂志》发表并在欧洲预防会议2012(EuroPrevent2012)报告。
　　除了心脏指标，新指南在降糖、降脂等方面也做出实用的提法。
　　降糖：一级预防不用阿司匹林
　　新指南的不同之处是糖尿病患者的简化管理。由于糖尿病可升高心血管和微血管疾病风险，因此所有糖尿病患者均应接受积极治疗，新的预防糖尿病的糖化血红蛋白靶目标是低于7%，较低于6.5%的目标提高了，二甲双胍应作为一线治疗使用。所有糖尿病患者推荐使用他汀类，但一级预防不再推荐阿司匹林。
　　降脂：把低密度胆固醇降下来
　　在高血压治疗和高脂血症管理中推荐控制低密度脂蛋白胆固醇为主。
　　抗凝：急性冠脉综合征二联用药
　　新指南推荐急性冠脉综合征患者应用替卡格雷或普拉格雷以及阿司匹林。不能耐受上述两种新型抗血小板药物的患者仍可使用氯吡格雷。
　　康复：急救后康复最划算
　　心脏康复有助于改善生活方式，并是急性冠脉事件后有成本效益的干预措施。

（运营：吴芯）