脚气不是一个难治的病,可有些人为什么易复发呢?问题就在于他们认为脚气是小毛病,不认真治疗,还不注重穿鞋习惯。目前较推崇的是“1加1”疗法,在医生指导下加服内用药,也就是内外夹击,短疗程、小剂量内服药,加上外用药。
穿鞋不当 有些人症状消除后,真菌仍然会存活在皮肤鳞屑或鞋袜中,若不注意卫生,特别是穿旅游鞋和不透气的时装鞋,汗水留在鞋内,脚的表面角质层很容易脱下来,一方面成为真菌最好的营养品,使真菌进入到表皮内更容易了,导致脚气复发。还有些人脚气已治愈,一旦长时间穿不透气的鞋袜,使用他人的脚盆、拖鞋、毛巾,或在公共浴室、游泳池和地毯上赤脚行走等,也容易再次感染而致脚气复发。
不规范用药 有些人因皮肤很痒,喜欢在痒的斑块上外用皮炎平软膏等激素或皮康王类的含有抗真菌药的复方软膏,虽然把真菌引起的过敏性瘙痒解除了,但因软膏内有大量的激素成分,正好是真菌的营养剂,又为足癣火上加油。而酊型和醑型水剂含有酒精等成分,用多了也会过敏脱皮,造成皮肤损害,不利于足癣康复。还有些人认为内服药可能会伤肝,怕内服药,即便是用了也要减量或缩短疗程应用,这样脚气是没法治好的。
纠偏 脚气是由真菌感染引起的,不同的脚气治疗的方式不一样。症状较轻的脚气,像趾间感染:先用脚气粉等,待皮损收干脱皮后,再用1%~3%克霉唑霜或土槿皮酊等药。也可用派瑞松、兰美抒(丁克)、美克等膏剂涂搽。水疱型脚气:选择既有抗过敏作用,又有抗真菌作用的药物,如派瑞松、酮康王等,剂型要选择霜剂,先用有收敛作用的水杨酸粉等化水泡足,再外搽霜剂。治疗后效果不理想,或是皮肤角化肥厚型的,或合并有甲真菌病的(灰指甲):用一般外用药是达不到彻底治愈的目的,可以在专科医生的指导下把握好适应症和禁忌症,如肝功能正常,可选择内服兰美抒或斯皮仁诺(伊曲康唑)治疗1~4周或更长时间,配合外用药,能达到较好疗效。
足癣即使已经治愈,也应注意远离传染源,保持足部的干燥和透气,免得真菌找机会兴风作浪。
(运营:吴芯)
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