擅长治疗:泌尿系肿瘤的诊治及肾脏移植。
门诊时间:每周二、三下午。
肾脏肿瘤是第二常见的泌尿系统恶性肿瘤。传统治疗方法以外科手术为主,但是其创伤大,对于晚期肾癌以及年老体弱者并不适用。南京鼓楼医院泌尿外科郭宏骞主任介绍,能量消融治疗包括射频和冷冻消融。以细针代替传统的手术刀和电刀,一“冷”一“热”均可以杀死肿瘤细胞,且对肾脏的损伤更小。
射频消融术——
“烫死”肿瘤
射频消融,将一个能够发射出一定频率电磁波的针状电极,在超声、CT、腹腔镜的引导下,插入肿瘤组织,使该部位的肿瘤细胞发生“颤抖”,相互摩擦,从而使该部位的温度达到80~90℃。在这种高温下,肿瘤组织会产生脱水、干燥,最终被“烫死”。
优点:可以根据肿瘤的大小进行“适形”射频,从而尽可能多地保护肾单位,达到保护肾功能的效果。手术过程中无需阻断肾脏血流,肾脏无缺血性损伤。同时在灭活肿瘤组织同时,止血效果较好,术后并发症少。
适宜人群:对于年老体弱患者,因手术等各种原因只有一个肾脏的患者更适宜用此治疗方式。
冷冻消融术——
“冻死”肿瘤
冷冻消融,一般采用氩氦刀,利用超导导管快速输入氩气到肿瘤组织,在几秒到几十秒的时间内,肿瘤组织的温度可以快速降低到-40℃以下;然后改输氦气,复温,温度会升至-10℃。如此反复冻融,使肿瘤组织被“冻死”。
优点:可以经皮操作, 不需要手术开刀,因此创伤小,微创术后恢复快,患者远期生存率高,费用低,住院时间短。且破裂的肿瘤细胞可以起到“瘤苗”作用,激活自身免疫系统,起到进一步的抗肿瘤作用。
适宜人群:冷冻消融可以降低神经的敏感性,可以减低对麻醉的要求。适用于一些有心肺功能障碍,不能接受全麻的特殊患者。
提示:
消融术均为微创手术、术后恢复快。由于能够有效地调控细胞因子和抗体的分泌,经过这种方法治疗后的患者,身体免疫功能较治疗前明显改善,远期生存率显著提高。另外还具有治疗费用低、住院时间短等优点。
(运营:吴芯)
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