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6类妇科病易癌变

2011-03-21 07:26:07来源:健康时报|分享|扫描到手机
  编者按:很少有女性一辈子不得妇科疾病,但如果得了宫颈糜烂、子宫内膜增生、卵巢囊肿、葡萄胎等6类妇科病则要警惕癌变的可能。除积极治疗外,还要定期进行相关检查,以便早发现、早采取治疗措施。

  受访专家
  谭先杰,北京协和医院妇产科主任医师。
  擅长治疗:妇科肿瘤,尤其是子宫颈癌和癌前病变。
  门诊时间:周一上午、周三下午、周五上午。

  宫颈糜烂→宫颈癌
  先查人乳头瘤病毒
  癌变程度:★★
  宫颈糜烂属于最常见的宫颈病变,但普通的宫颈糜烂一般不会发展为宫颈癌,只有同时感染了人乳头瘤病毒才有可能发生癌变。
  需要提醒的是宫颈糜烂与宫颈癌的癌前病变,在症状上有很多相似之处。比如,白带明显增多,同床后有出血等,此时应到医院先进行人乳头瘤病毒筛查,之后再按着常规方法治疗。
  一旦确诊宫颈癌,仅有部分患者适合手术,比如年龄不大,病情在早期,以及希望保留卵巢和阴道功能的女性。除此之外,多数患者都要进行放、化疗。
  预防宫颈癌除定期体检,积极治疗宫颈糜烂外,还要避免不洁的性行为。

  子宫内膜增生→子宫内膜癌
  宫腔镜检查可确诊

  癌变程度:★★★
  子宫内膜增生有一定癌变倾向,属于癌前病变,多发于30岁以上以及肥胖的女性,主要表现为月经紊乱或是老年女性绝经后出血。
  如果已确诊患有子宫内膜增生症,应留意有无月经不规则、绝经后阴道出血或是突然出现血压、血糖增高等,以提防患子宫内膜癌的可能,诊断的方法是进行刮宫或宫腔镜检查。
  另外,如果患有内分泌紊乱疾病应及时治疗,预防子宫内膜增生。40岁以上,不要盲目用药治疗阴道异常出血,应先排除癌症后再进行常规治疗。

  卵巢囊肿→卵巢癌
  5厘米以上应手术

  癌变程度:★★★
  卵巢癌因早期症状不明显,一经发现病情往往已进展到晚期,尤其是患有卵巢囊肿的女性,其癌变的可能性更大。
  确诊的卵巢囊肿女性,除进行常规药物治疗外,应密切观察囊肿生长情况,同时进行刮宫或腹腔镜检查,以提高筛查卵巢癌的准确率。 如果囊肿已长到5厘米以上,需马上手术治疗。
  建议30岁以上女性,至少半年做1次妇科检查,主要是盆腹腔B超;35岁以上的女性,应增加肿瘤标记物检查。

  葡萄胎→绒毛膜癌
  治疗后两年内别怀孕
  癌变程度:★★★★
  葡萄胎其实是一种异常妊娠,并无真正的胎儿,其恶变率较高,约有10%~20%的患者可能发展为绒毛膜癌或是恶性的葡萄胎,它们都属于高度恶性肿瘤。
  其中,葡萄胎恶变后危险性很高,容易发生肺部、阴道、脑部转移。因此,葡萄胎患者进行刮宫治疗后应密切关注病情进展,以防发生恶变。同时,葡萄胎患者刮宫后两年内不要怀孕,否则也容易使病情恶化。在最初半年内,至少每月复查1次,如果出现不规则出血要马上就医。

  子宫肌瘤→子宫肉瘤
  出现疼痛不是好兆头
  癌变程度:★
  子宫肌瘤虽属良性肿瘤,但仍有部分会发展为子宫肉瘤,它属于恶性肿瘤并且很难治愈,其特点是肌瘤在短期内快速生长,并出现疼痛。
  因此发现子宫肌瘤后,应3~6个月做1次盆腹腔B超,以监测其生长速度,如果突然增大应警惕恶变的可能,早进行手术。
  子宫肌瘤恶化与雌激素刺激有关,建议已确诊的女性少吃蜂王浆等含雌激素多的食品,尤其是更年期女性,不要盲目服用含雌激素的药品。

  外阴病变→外阴癌
  三种疾病需防范
  癌变程度:★★★
  外阴癌占女性生殖道恶性肿瘤5%,可能引起外阴癌的妇科病主要有外阴白斑、外阴尖锐湿疣和外阴色素痣。
  外阴白斑多发生在50岁以上的女性。主要表现为阴部瘙痒、皮肤干燥、失去弹性甚至是萎缩和破溃。严重的外阴白斑会久治不愈并出现溃疡,这时就要防止其发展为外阴癌,建议早进行活检等。
  外阴尖锐湿疣是感染了人乳头瘤病毒所致,主要症状是瘙痒、有灼痛感,如果该病反复发作,不排出患外阴癌的可能。
  外阴色素痣是长在外阴皮肤上的黑痣,它比身体其他部位的痣更容易发生恶变,尤其是黑痣突然增大、有溃烂、出血以及疼痛等都应警惕恶变的可能,并及时切除。

(运营:吴芯)

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