做尿常规检查时“如何正确地留取检验用尿样本?”这样一个看似简单的小事，在加拿大一家诊所的卫生间里竟罗列了12条提示。
但在国内医院或体检中心，北京协和医院公共卫生院长黄建始教授发现，有张“请取试管装半瓶尿”的提示条子还算不错的，有的连提示条子都没有张贴。
为此，记者走访北京朝阳医院、北京军区总医院等多家医院，发现只有北京朝阳医院三楼检验科门诊附近的卫生间里贴有留取尿液流程四条提示，包含在哪儿取瓶、留多少尿、然后放在哪等。其他医院有的只是一张提示条，有的什么提示都没有。
留尿：加拿大有12步骤
“1.请认真全面地洗手;2.洗完手后请从左手边纸巾盒取出准备好的纸巾把手擦干净;3.在右上方干净试管盒子里取出留尿试管;4.脱下外裤和内裤;5.从标明湿润纸巾的纸巾盒里取一张准备好的湿润手巾;6.用湿润手巾从前到后将外阴擦干净;7.先排尿一秒钟左右;8.将取尿试管置于尿流中取尿半试管后退出;9.将试管盖旋紧，旋盖时请注意手不要碰到盖子的里面;10.把注册时交给您的名字胶条贴在试管上;11.穿好裤子和衣服;12.将装有样本尿的试管送到厕所左边标有‘实验室’房间里。”
这是在加拿大一家诊所的卫生间里张贴的“如何正确地留取检验用尿样本?”看后让人感觉简直就是“震撼”——连穿裤子的步骤都没落下，黄建始教授由此得出一句感慨——文明就是鸡毛蒜皮的小事。
作为体检者，我们很羡慕这样的“鸡毛蒜皮”。黄教授说，这些细节都很重要，比如洗手、擦外阴都是为了使尿样本避免污染。在我国，医生最多会告诉你留中段尿，而加拿大则明确告知先排尿一秒钟后再提取尿液。
北京朝阳医院检验科翟玉华也很佩服加拿大的做法。她说，留尿的确很有讲究，比如有时需要晨尿，一夜不排尿，至少尿液在膀胱内停留6小时左右，这样阳性结果会高一些，比较容易发现疾病。
像体检为目的的尿检，一般没必要非要求为晨尿。但是必须是取中段尿，也就是泌尿道尿。因为前边的尿经过外尿道可能会受污染，影响检查结果。
但是，在我国这些内容只有那些较真的患者或体检者才会刨根问底。如此想来，有多少人因为某个步骤纰漏而导致误检呢?
空腹：12小时以上不进食
除了尿常规检查，验血也是如此，大家都知道是空腹。可是怎么才算空腹呢?
工作中，翟玉华总会遇到患者下午来验血，如果不是急诊，她就会告诉患者明天早晨空腹再来。患者不解，按道理4个小时胃就排空了，上午11点吃的饭，到下午三点也该算空腹了啊。
严格说，空腹是指12～16个小时不进食，但是对喝水没有限制。之所以要空腹是因为空腹时机体处于相对的基础代谢状态，能反映人体血液中的真实情况。
如果吃饭的话，食物消化后产生的大量乳糜微粒便会很快地吸收进入血液，此时的血液也会“浑浊”，医学上称为“脂肪血”，从而影响检测结果的准确性。上午不吃早饭验血能保证12个小时以上空腹。
既然食物会影响血液，那么在抽血前的最后一顿饭甚至几顿饭也不能随意吃。翟玉华说，如果要查血脂的话，一般需要三天禁食大鱼大肉。因为这些食物的消化代谢需要一定时间，如果距抽血化验的时间近，那么可能会导致检查的血脂暂时偏高，而这并不能反映真实情况。此外，提前一周避免喝酒，喝酒会导致转氨酶升高。
憋尿：能忍受按压为准
说起做妇科B超憋尿，真是让女性朋友苦不堪言——躺下，医生用机器一划拉，说“才一点点尿哪里看得到，快去喝水。”然后医生开始叫下一个。自己一路小跑买瓶水，猛灌一通，等到感觉憋足了，B超室外已经排起了大长队，个个夹着腿坐立不安直冒汗。终于轮到自己了，医生却说，憋得过头了……怎一个崩溃了得!
女性子宫和卵巢周围有肠管包围，容易对B超影像造成干扰。检查前适当地憋尿，则可以使膀胱充盈，将肠管推开，膀胱内的尿液是均匀的介质，就像给盆腔创造了一扇“窗”，超声波可通过这扇“声窗”，清楚显示膀胱后方的子宫和卵巢、输卵管。
如何憋才憋得恰当呢?北京宣武医院超声诊断科王萍说，大多数人喝水后1～2个小时有尿意，因此患者可在检查前1～2小时喝1000～1500毫升水或饮料。憋到平卧时下腹部轻微隆起呈浅弧形，加压的时候能往下按而且能忍受时为恰到好处。
怀孕3个月以后做B超检查，不需要憋尿，但妊娠中晚期可疑前置胎盘者，仍需饮水充盈膀胱后再做检查。
特殊情况可选择一些利尿饮料如碳酸饮料可乐等加速憋尿。
（运营：吴芯）
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