擅长:间质性肺病,睡眠呼吸紊乱疾病,感染性肺病及危重症疾病
出诊时间:周一下午,周二上午
所有打鼾都是SAS?
答:不是所有打鼾都是睡眠呼吸暂停综合征。家人可帮忙录个音,回放听一听——如果非常均匀,每次呼吸都有打鼾的声音,很连贯,那基本上是生理性的或危害不大,如果打鼾中间有停顿,且停顿的时间超过10秒钟以上,甚至有些达到半分钟,1分钟以上,中间出现了憋气现象,这种间断性的停顿就是病理性的打鼾,需到医院做专科睡眠多导图检查确诊。
除打鼾还有什么症状?
答:除了打鼾,SAS患者还会发现在自己睡眠时间已足够的情况下,且没有加班、熬夜的情况,白天仍然会出现嗜睡、晨起头痛,工作积极性不高。这是很重要的现象。甚至有些人会在睡眠憋气后醒来,出现心慌、胸闷或心前区不适、头昏、头疼、认知障碍等情况。
哪些人打鼾可能是SAS?
答:那些身体较胖,尤其是脸胖、脖子短或粗大,下颌骨小,比较短的人,如果发现在睡眠过程中打鼾停顿、憋气现象,可能不是简单打鼾,而是SAS。另外,如果自己感觉没加班,没熬夜,可是白天,尤其是上午积极性不高,感到非常瞌睡,这也是重要的现象之一。
SAS会导致哪些健康问题?
答:SAS会引起全身多系统多器官并发症。打鼾使得气道阻塞,人体缺氧。缺氧对全身,尤其是心脏、大脑影响最大。对心脑产生慢性损害。长期引起顽固性高血压、心功能不全、心律失常甚至脑卒中、认知障碍、糖尿病代谢障碍等。另外,SAS患者很难进入深度睡眠,白天犯困,甚至增加交通事故发生风险。治SAS现在有什么好方法?
第一,基础性治疗,比如减重,改变睡眠姿势,因为SAS在平躺姿势下最严重,如果改成左侧卧位或右侧卧位会缓解;另外,还需戒酒或减少饮酒。
第二,呼吸机治疗。呼吸机治疗是矫正性治疗。采用家庭无创的小型呼吸机在夜间治疗。现代医学证实,这是SAS首选治疗方案。因为疗效肯定、方便,没有并发症。
第三,手术治疗。一是五官科的悬雍垂软腭成形术,第二类是口腔科整形手术,主要针对中轻度病人,如果有明确的上呼吸道的阻塞的部位,手术疗效是很确切的。但大约1/3的患者会在术后6年左右复发,所以手术前应做好评估。健康时报记者梁 缘/整理