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发刊日期:2021年06月11日> 总第1800期 > 02 > 新闻内容
胰腺癌得马上手术?胰腺癌得马上手术?
健康时报记者 林 敬
发布时间:2021年06月11日  查看次数:  
 胰十二指肠切除术是肝胆胰外科技术领域最具标志性的高难度手术之一,也是肝胆胰外科专业最为复杂的手术之一。
    6月8日,健康时报记者在“连续300+例胰十二指肠切除术无手术相关死亡总结会”上获知,中日友好医院肝胆胰外科团队在杨志英主任带领下,创造了连续310例胰十二指肠切除无一例手术相关死亡的成果。
   “胰十二指肠手术之难在于它周围毗邻组织结构非常复杂。”杨志英介绍,胰头十二指肠部位是胃肠、胆道、胰管的汇合处,这里产生的肿瘤很容易累及三个管道系统,而且切完还需再次重建这些管道结构,以保留消化道的功能。胰腺固定于后腹膜,组织较脆,易被切割和撕裂,由于胰液的消化腐蚀作用,很容易出现胰瘘、腹腔感染及出血。因此,围术期将死亡率控制在5%以下便达到国际普遍手术安全标准。
   “胰腺癌、胆管癌、十二指肠癌等恶性肿瘤,以及涉及到这一部位脏器的良恶性疾病都需通过胰十二指肠切除术手术来完成。”中日友好医院肝胆胰外科谭海东副主任说。
   “许多患者得癌症后,都恨不得马上能被安排手术,这个观念在大多数情况下是合理的,但对于胰腺癌来说,现在可能要转变观念了。我们会先安排病期相对较晚的患者做化疗,这在医学上称为‘新辅助’。”肝胆胰外科团队的司爽副主任医师告诉记者,“化疗本来是癌症术后的辅助疗法,但我们在临床实践中发现,先化疗再手术,预后在一些患者中往往会比直接手术好。因为一方面术前化疗可以先杀死那些最活跃的肿瘤,使术后复发转移减少,另一方面化疗有效的话也可以筛选出手术效果最佳的患者。”
   “胰腺癌发病隐匿,很难发现。但如果对有高危因素的人,例如肥胖、糖尿病、后背痛、不明原因的胰腺炎以及有胆胰肿瘤家族史等,在体检时将腹部超声改为腹部CT或核磁等检查,及早发现的概率便会提高很多。”谭海东提醒。提醒咱爸妈:当心“投资养老”“以房养老”金融诈骗!    银保监会消费者权益保护局日前发布风险提示,披露了以“投资养老”“以房养老”等名义,对老年人实施金融诈骗的惯用“套路”。
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