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发刊日期:2020年11月10日> 总第1744期 > 01 > 新闻内容
让“百元心脏支架”放心用
健康时报特约评论员 吴 帅
发布时间:2020年11月10日  查看次数:  
  从均价1.3万元下降至700元左右的心脏支架,让人惊喜!
11月5日,国家首次组织进行冠脉支架(心脏支架)集中招标采购报价工作。通过竞争,产生拟中选产品10个。国家队的“灵魂砍价”,让心脏支架降至几百元。据医保部门估算,按首年意向采购量107万个计算,预计节约费用达109亿元。
解放军第254医院心内科副主任医师王星从医生角度给出解读,心梗尤其是急性心梗抢救,每一分钟都非常宝贵,有些人跑赢了院外就医时间,可能面对动辄过万的支架就会犹豫不决,尤其是一些老年人;从患者的角度来说,价格下降到千元以内,减少了犹豫的时间,为医生抢救赢得时间。
一直以来,在心脏支架价格上,公众的议价权都很弱。价格是否合理,是否虚高,什么样的配套才是高性价比的……在这些方面的监管和介入是不足的,也是均价万元心脏支架水分太多的关键。
政府介入是机制纠偏,是进行综合性的治理。相关部门已在采访中给出回应,心脏支架的国家集采并非只让价格“一降了之”,而是意在建立创新的机制体制,合力优化医药市场营商环境。当下,公众对这种特殊器械耗材大降价拍手叫好,只是个开始,之后更要让“降价的心脏支架放心用”实实在在地落地。
心脏支架“放心用”的关键更在于两个方面:一是生产厂家的质量保障。二是专业医生的专业服务保障。控制这两个环节,就是把控了医疗安全及质量,这是公众放心用的基础保障。
任何一种改革都是对畸形机制的纠偏,医改的目标,就是对公共利益最大化负起责任来。既让公众享受到低价格的药品器材服务,而且医疗服务还不打折扣,甚至能得以优化。
其中,医生的积极性非常重要。一台冠脉支架手术,需要在4名医护人员配合下完成。他们穿着重达15斤左右的铅衣,在X射线环境下进行手术。完成这样一台手术,医生的手术费用在1500元左右。若相关补偿机制不捋顺,就会按下葫芦浮起瓢,让有利润空间的高价产品有了生存的经济土壤。而这离不开医改的持续发力,在医生劳动价值和薪酬方面进行改革调整。
医改,没有公众的支持理解,就如无根之木,很难走得远。从医改方向看,虚高的药品、器械价格挤干水分降价,长年被压制的医疗服务尤其是高风险、高技术、高强度的医疗服务价格合理上涨,是大势所趋。“百元支架”时代来临,我们不能只欣喜于实惠的价格,更要对配套医疗改革下,医疗服务的价值给予认可、理解和支持,让惠及公众的医疗改革走得更远。
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