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发刊日期:2020年11月06日> 总第1743期 > 08 > 新闻内容
孩子太好动到医院查一查
发布时间:2020年11月06日  查看次数:  
  上课不认真听讲、坐立不安、挤眉弄眼、做鬼脸,发出异响、清嗓子……这些孩子课堂上多次被老师“点名”。
家长越是批评、纠正,孩子越是“变本加厉”。这究竟是怎么了?
感觉统合失调多与孩子拥抱
孩子总是好动不安,注意力不集中,
写字笔画或部首颠倒,动作不协调,
批评教育也不改正。
复旦大学附属儿科医院心理科孙锦华医师:这类孩子可能患上的是感觉统合失调,它是儿童大脑不能有效地整合感觉信息,从而导致儿童产生的一系列行为问题,包括本体感觉失调、前庭感觉失调、视觉系统失调、听觉系统失调,以及触觉系统失调。家长要重视多感官刺激。比如触觉功能不良的儿童,家长在给孩子洗澡的时候,可以用淋水加抚摸的方式,通过控制水温和手的力度,让孩子感知冷、热、光滑和粗糙,最后用大毛巾擦干水分后,家长可以把孩子紧紧抱在怀里,然后放松,一紧一松可以让儿童感知到外界人体压力的变化。对孩子的触觉功能发育具有良好的促进作用,特别是针对0~1岁的小儿。前庭平衡能力差的儿童,多做些单脚跳,走平衡木等,训练自己的平衡能力。
癫痫小发作常常被忽视孩子最近上课注意力不集中,
老走神,还打瞌睡。医生检查说是得了癫痫。
癫痫不是全身抽搐、口吐白沫吗?    河南省中医院脑病科主任孟毅:癫痫的发作形式很复杂,最常见的是突然尖叫一声摔倒,口吐泡沫、翻白眼、口角偏斜、大小便失禁等。这叫全面性强直-痉挛发作,简称大发作。此外,还有一种“小发作”,表现为突发短暂的意识丧失和正在进行的动作中断、双目茫然凝视、呼之不应,状如“愣神”;个别患者仅有意识模糊,仍能进行简单活动。
比如:正在好好地骑车的时候,在没有任何突发原因的情况下,突然下车,再上车继续骑车前行;睡觉中突然起床穿衣、叠被子,然后又脱衣上床,再穿衣、叠被子,如此重复等。上课时走神,瞬时又恢复常态,就是小发作。还有的孩子会经常自己咯咯地笑,一会儿又不笑了,一会儿又笑。小孩吃饭的时候勺子掉了,这是再正常不过的事情了,可如果孩子还伴有愣神,就别不当回事了,有可能是癫痫发作。也就是说,抽搐是癫痫的主要发作症状之一,但不是癫痫的独有症状。由于儿童表达能力有限,这些细微的动作常常被家长忽视,有的家长甚至当成孩子的坏毛病给以呵斥、打骂,发展到抽搐时才上医院,往往错过了最佳早期治疗时机。
在日常生活中,家长如果发现孩子经常出现一些重复的、不正常的动作和症状,要考虑可能是癫痫,一定要及时到正规医院进行检查,以便尽早接受治疗。抽动症
少做太剧烈的运动孩子上课时经常眨眼睛、头部抽动,
我们批评他,他还耸肩、发出哼声
或咳嗽清嗓。
南京市儿童医院神经内科主任医师郭虎:孩子出现这些症状,可能是患上了抽动症。大部分抽动症患儿都以轻症为首发,家长认为是坏习惯,会采取批评、严加管教、反复强调让孩子自我控制的方法,而不是去医院治疗,这样是不可行的!
这有可能导致抽动症病情进一步发展,从面部表现逐渐发展到头颈、肩部,再往下到躯干和四肢,以及不自主发声、说脏话等。也有部分患儿可以短暂控制,但在紧张、焦虑等情绪下会加重,刻意抑制也常导致事后反复。
抽动症患儿平时不要做太剧烈的运动,如跆拳道、武术等,适宜做些技巧性舒缓的运动,如游泳、慢跑等,也不要玩电子游戏,做表演性、易引起孩子紧张的活动,以免得使孩子受到精神刺激。
倒睫因胖所致的能自愈孩子频繁眨眼,
有时还面部肌肉抽动。
医生说,孩子不是抽动症,而是倒睫。
中国中医科学院眼科医院主任医师杨永升:孩子爱挤眉弄眼,往往是抽动症的前兆,但也可能是倒睫。我也曾接诊过不少这样的孩子。这类孩子一般都长得比较胖,鼻梁低平,眼睑内眦赘皮比较明显,所以容易使眼睛受到压迫引起眼睑内翻,睫毛内倒。睫毛触及角膜或球结膜,引起眼睛有异物和刺痛感,所以就会经常挤眼和眨眼。
还有些婴幼儿倒睫也是因为脸庞短胖,鼻骨暂时没有发育好,眼皮脂肪比较多导致的,随着年龄的增长,可能会自己长出来,也就是说有可能自愈。单个1~2根倒睫可以找医生拔除,若成排倒睫或杂乱无章的倒睫,平时用手扒下睑做按摩有助于改善。现在也有成品贴倒睫的透明贴,不影响外观,也会改善症状。若效果不佳需要就医考虑手术处理。
总体来说,引起孩子频繁眨眼的原因并不是单一的,而是多方面的,需要明确病因,综合治疗。一般情况下,两次眨眼间隔在数秒以上,如果出现阵发性快速眨眼,则为异常,应注意。常见原因有眼部炎症如结膜炎、角膜炎等。多动症  也有抽动的表现孩子好动、注意力不集中,
咨询了一些医生,有的说是多动症,
有的说是抽动症。究竟是啥病呢?
复旦大学附属儿科医院心理科孙锦华医师:一般来说,儿童注意缺陷多动障碍,俗称多动症。多动症并不仅仅只是多动症状,有些孩子注意力不集中非常明显,但没有明显的多动症状,我们也称之为多动症,属于多动症的注意缺陷亚型;有些孩子只是多动、冲动为主,注意力还比较集中,这些孩子我们称之为多动症的多动冲动亚型;还有的孩子两种情况都有,既有注意力不集中,也有明显的多动、冲动表现,我们称多动症的混合型。多动症有10%~30%的儿童同时共患抽动障碍。抽动障碍就是经常会出现眨眼、吸鼻子、耸肩膀、噘嘴、清嗓子、甩头、踢腿、仰头、摇头等表现,这些表现是不自主出现的,有些多动症儿童非常顽皮,故意做些夸张的动作,自己可以控制,有一定的人为目的,那不是抽动,是多动症的行为症状。
因为多动症有与抽动症等神经发育障碍共病的情况,因此对于多动症的诊断还是比较复杂的,需要在专科医院由专科大夫进行相关的检查和测试后才能诊断。宽松、关爱的家庭气氛有助于缓解症状。
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