夏天出汗多,皮肤总是黏黏的,小宝宝会招惹上各种各样的皮肤不适,于是每到夏季,儿童皮肤科门诊量就会猛增。如何应对几种常见皮肤病?
虫咬皮炎
出门带上驱蚊贴
湖南省儿童医院皮肤科唐金玲:虫咬皮炎,就是我们常说的丘疹性荨麻疹、急性痒疹,在夏季最为常见。由于夏季气温高,蚊虫多,孩子们的皮肤常常暴露在外,很容易受到蚊虫叮咬。蚊虫叮咬后,皮肤受到毒液的直接刺激,以及毒液诱发的过敏反应双重作用,常常出现黄豆至花生大小的红疙瘩,并伴有剧烈瘙痒,严重时甚至会有水疱出现,剧烈瘙痒破溃后可能会继发感染。
发生虫咬皮炎以后,家长可以给孩子外用炉甘石洗剂、丹皮酚软膏以及糖皮质激素软膏等外擦,必要时可加服抗过敏药物。如果搔抓继发感染可以外用抗生素软膏,严重时应及时医院就诊。
家长们夏季户外活动或休息时,一定要为孩子做好蚊虫防护工作,比如准备去户外活动时可以提前使用驱蚊贴或穿着长衣裤,不宜长时间在草坪或花丛中玩耍。因为在夏季比较活跃的蜱虫,非常钟爱草丛、灌木丛、森林等植物茂密的地方。一旦发现有蜱已叮咬皮肤,可用酒精涂在蜱身上,使蜱头部放松或死亡,再用尖头镊子取下蜱,或用烟头、香头轻轻烫蜱露在体外的部分,使其头部自行慢慢退出。取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒处理,并随时观察身体状况。如自取困难,请及时就医。
接触性皮炎
少佩戴贴身小饰品
湖南省儿童医院皮肤科唐金玲:接触性皮炎是接触到刺激性的东西或皮肤不耐受的物质后,局部出现红斑、丘疹,严重的会有丘疱疹、水疱等症状,比如有些孩子贴身佩戴小饰品,汗液可以将一些贴身的饰品表面的涂层氧化,使得致敏的部分直接接触到患儿皮肤发生接触性皮炎。
还有的家长喜欢给孩子戴个驱蚊手环,实际上建议家长最好别给孩子用此类驱蚊产品。一方面市面上的驱蚊产品五花八门、缺乏监管,很多标明纯植物提取的产品其实根本名不副实,里面都含有一些化学成分,如驱蚊酯、避蚊胺等;另一方面,即使真是纯植物提取的驱蚊产品也并不一定就是安全的,很多植物成分都容易引起孩子过敏,诱发接触性皮炎。宝宝的皮肤比较稚嫩,抗敏性也较差,因此家长最好选择蚊帐等物理手段帮孩子防蚊。
如果使用花露水,建议尽量将花露水喷洒到宝宝衣服外侧或者宝宝周围的床单、被子上,尽量避免与宝宝皮肤直接接触。如果需要给宝宝直接涂抹,也应该先在宝宝前臂上小范围试用,没什么问题再大面积使用。当出现接触性皮炎时,应告知患儿避免搔抓,家长应避免用肥皂水及热水烫洗、涂抹花露水会进一步刺激。可以用清水清洗皮肤,外用糖皮质激素类软膏或止痒剂。
光线性皮肤病
在大楼阴影处玩耍
湖南省儿童医院皮肤科唐金玲:产生这类疾病的原因有两大类:第一种,是直接的光毒反应,即短期内大量的日光照射引发。如果长时间带孩子晒太阳,皮肤受到日光中紫外线过度照射时,孩子容易出现弥漫性红斑、水肿、水疱和糜烂等情况,并伴有局部烧灼感和疼痛感。如日晒面积较大,甚至可以出现全身症状,如发热、头疼、脑水肿等。第二种,为光过敏性皮炎,即我们常说的紫外线过敏的现象。一般皮肤的损害有明显的界限,而且均发生在光暴露部位,如面部、颈部、双臂、后背等最多见。
如有类似症状的出现,叮嘱孩子不要剧烈搔抓。轻症的孩子,家长可以先用冰盐水或纯净水冷敷患处半小时,一日两次,然后无水泡、糜烂处外用糖皮质激素软膏等可以缓解晒伤引起的瘙痒,不见缓解或重症患者应及时就医,由专业皮肤科医师诊治。
平时应选择上午10时以前或下午4时以后出去晒太阳,不热时给宝宝穿浅色纯棉长裤褂,出门戴遮阳帽。也可以在建筑的阴影中玩耍。如果宝宝被晒伤了,应马上避开阳光,喝些白开水、吃西瓜等水分足的水果。呆在通风好的房间里,或洗一个温水澡,让孩子舒服一点。
感染性皮肤疾病
给宝宝穿透气的棉袜
东南大学附属中大医院皮肤科主治医师董正邦:气温升高,再加上外界湿度增大,孩子出汗增多,很容易引发病原菌的滋生。
常见的细菌性感染,如毛囊炎、疖肿、丹毒等,尤其是糖尿病患儿或口服免疫抑制剂的患儿更容易发生。
此外,家中有脚气的人如果把鞋袜和宝宝的衣袜混放在一起清洗,也很有可能将脚气传染给宝宝。
孩子喜欢玩弄大人的鞋袜、公用毛巾等,这时候鞋袜上的真菌就会“跑”到宝宝身上。
另外,宝宝还喜欢在床上、地上“摸爬滚打”,脚气患者脱落的皮屑会散落在各处,被孩子接触了也会传染。
如果宝宝脚上起了小水疱、掉皮、瘙痒,千万别大意,家长一般可以用一些抗真菌药物,比如联苯苄唑乳膏等。简单用药后不见好转就要及时就诊。
宝宝的脚气除了药物治疗,还要从源头上切断真菌的传播渠道做好家庭护理。最好给宝宝穿透气的鞋袜,不要捂得太热。
家中的脚气患者要把鞋袜、毛巾、洗脚盆等生活用品与宝宝的分开放,被子、地毯等要经常洗洗晒晒,清除皮屑的同时也杀杀真菌。
排汗引起的疾病
千万不要抹油膏'
东南大学附属中大医院皮肤科主治医师董正邦:由于温度升高,炎热的天气可以使得皮肤出汗量猛增,如果某些原因使得汗腺导管开口阻塞的话,可以引发汗液潴留,排泄不畅,积于皮肤内而造成各种疾病,最常见的就是我们常提到的“痱子”。
另一种常见病是汗液浸渍引起皮炎,表现为粟粒大小红丘疹,瘙痒,不易消退。
如果出现皮疹,要告知孩子们避免搔抓,防止继发感染。可以涂抹炉甘石洗剂等,如果皮疹不易消退、加重等,需到医院皮肤科就诊。
预防痱子应该注意通风,给宝宝穿宽松,且透气性、吸湿性均好的棉质衣服。流汗以后立刻擦干。勤洗温水澡,洗后千万不要抹油膏。洗澡水温控制在35℃左右,适当加些十滴水等可缓解症状。
已出痱子后应先洗浴或涂药缓解症状后,再在皱褶部位等重点部位适量用点痱子粉。
需要注意的是,痱子粉一定要涂在干燥的皮肤表面才能起到预防作用。所以宝宝身上所有皱褶部位,在扑痱子粉之前也需先用温水清洁,然后再用干毛巾彻底擦干再扑粉,以免痱子粉堵塞汗腺导管加重痱子。如果皮肤已经出现小脓点等感染迹象,需要到医院处理。