排便不畅先看消化科
中山大学附属第一医院胃肠外科主任医师 马晋平
总觉得排便排不干净该去哪里治呢?如果年纪较轻、症状严重、反复不好,建议先尽快到消化内科就诊。因为排便不干净的原因有很多,要先确定是何引起的。
“排便不畅”是一个笼统的说法,像排便困难、排便时总是感觉排不干净、排便后肚子不舒服或者大便黏腻不易冲走等,很多就诊者都称之为“排便不畅”。如果排便后总是感觉排不干净,准确的叫法应该是“里急后重”,刚上完厕所没一会又有便意,但并没有解出很多。这是种直肠刺激症状,反馈给大脑“总是有便意”的感觉。里急后重通常和腹泻、腹痛等症状一起出现,比如吃不干净的食物、病毒感染等导致的急性胃肠炎。
比较常见的情况就是肠易激综合征,通俗来说就是肠道一激动,蠕动过快,大便没成型就排出体外。这种情况也可以去肛肠外科就诊。
有一类特殊的肠炎叫炎症性肠病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,具有慢性发病、病程长、不易发现的特点,虽然非常像老百姓口中定义的“慢性肠炎”,但这是一类需要专门诊断、区分出来治疗的疾病。