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发刊日期:2019年07月19日> 总第1618期 > 19 > 新闻内容
难产的宝宝容易长不高
健康时报记者 李超然
发布时间:2019年07月19日  查看次数:  

活动背景:7月14日,北京协和医院举办“第8届生长发育全程护航系列活动”。

 

难产的宝宝
容易长不高

健康时报记者  李超然
“过去,我们认为是基因,但是最近几年我们通过上千例样本研究发现,难产才是阻碍‘袖珍人’生长发育的罪魁祸首”,北京协和医院内分泌科伍学焱教授指出,除去极少数因基因问题导致垂体发育不良的,99%“袖珍人”都是因难产伴随的机械性损伤导致。对“袖珍人”的病因,机械性损伤完胜基因性变异。
    伍学焱教授解释,生长激素缺乏症是众多导致患儿矮小的因素中最常见的一种情况,造成生长激素分泌不足的原因,通过对患儿的检查和母亲分娩史的询问发现,几乎百分之百的患儿在出生时都是难产或胎位不正,多为臀位、足先露产。
“人的垂体就像一颗小樱桃,下丘脑分泌的激素是通过‘樱桃’的蒂柄输送到垂体前叶,如果胎儿出生时头先出来,‘樱桃’就不会受到损伤,但是如果是胳膊、屁股先出来而头最后出来,由于胎儿身体头部最大,在把胎儿拉出产道的时候,就会对垂体柄造成机械拉伤,引起垂体柄阻断。”
    伍学焱教授提到,垂体柄阻断后,下丘脑促垂体激素释放激素不能通过垂体柄传输到垂体,故垂体就会进入“休眠”,表现出功能不全,造成生长激素缺乏,引起宝宝生长迟缓。还会造成促甲状腺激素缺乏,促性腺激素缺乏,导致第二性征迟迟不发育等问题。
“所有“袖珍人”几乎都有难产史,并不意味着母亲难产孩子就一定发生垂体柄阻断,但几率是比较大的”,伍学焱提醒,如果宝宝出生时难产,家长要密切注意孩子的生长发育状况,发现发育迟缓要尽早带孩子到医院做检查。如果确定为生长激素缺乏症,要尽早开始进行生长激素(GH)治疗。

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