郑州市中心医院康复医院神经康复病区主任  李坤彬
卒中后肩痛是脑卒中常见并发症，发病率高达34%~84%，“肌骨超声影像诊断+引导精准定位注射治疗”这一技术有助于解除患者痛苦。
卒中后肩痛常于卒中后1周~1月内发病，主要表现为肩关节被动或主动活动时伴有不同程度的疼痛，关节活动范围受限制，严重影响患者功能恢复，甚至导致情绪焦虑及睡眠障碍。
卒中后肩痛早期以肩关节半脱位，肩袖损伤较常见，在痉挛期则是撞击综合征、关节囊炎、复杂性区域疼痛综合征较常见。“肌骨超声影像诊断+引导精准定位注射治疗”可对卒中后肩痛发作进行治疗。
首先利用肌骨超声影像诊断技术为患者筛查病情，通过高分辨率的超声探头对患者骨骼肌肉及其周围软组织进行检查判断，明确诊断后，根据病情制定针对性药物注射的治疗方案，在超声引导下精准定位注射治疗，再配合局部理疗及康复训练，患者能得到较好的康复。
对肩手综合征患者，康复训练建议适度抬高患肢并配合被动活动。外用加压装置的应用，如压力服可减轻吗肢体末端肿胀。对于肩关节半脱位患者，建议使用牢固的肩吊带防止恶化。持续肩关节位置保持训练可以改善肩关节半脱位。