北京世纪坛医院副主任药师 金 锐
不少人觉得成年人用儿童药没问题，只是增加剂量而已。其实，成年人是否能用小儿专用中成药，需要根据不同情况，做出不同判断。小儿专用药是针对小儿生理特点和病证特征设计的，其中小儿不能用的成分，不会出现。
比如说，我们看不到小儿左氧氟沙星、小儿四环素等药，就是因为，有些成分是儿童禁用的，所以这些药物成分不可能出现在小儿专用药里，而小儿常用的抗生素，就是阿奇霉素等，这是小儿生理特点决定的。
再比如，小儿感冒药，无论是小儿豉翘清热，还是小儿消积止咳，均具有比较明显的理气导滞、化痰湿的作用，而成人的感冒药则很少兼顾此类作用。这是因为，小儿脾胃虚弱，容易形成饮食积滞，所以在小儿感冒的治疗时，需要兼顾理气导滞化食积的作用。
正因为如此，如果一个泌尿系或腹腔感染的人，选择小儿专用的阿奇霉素的话，实际上不如选择左氧氟沙星更合适。
另外一个不建议大人选用小儿专用中成药的原因在于剂型和用量。如退烧药对乙酰氨基酚。一般的对乙酰氨基酚片的规格是500mg，成人的用量是一次1片，一天不超过4次。如果选择对乙酰氨基酚滴剂，每15ml含1.5g，成人的用量是一次5ml(500mg)，不到一天就会吃完1瓶。
但是，如果证型恰好相符或者相差不多时，或者小儿专用药品更适合特定患者服用时，也是可以选择的。比方说，现在很多人的腹泻，都不是湿热腹泻，而且脾虚腹泻，这个时候，选择黄连素或葛根芩连丸这样的成人用药，就不是很合适了，而是应该选择补气健脾止泻的中成药。这样的止泻中成药并不多，人参健脾丸可以，小儿腹泻宁也可以。而且由于小儿腹泻宁含有葛根和藿香，具有一定的升阳止泻、和中止泻的作用，更有利于脾虚腹泻的恢复。
当有更好的治疗选择时，或者单包装有效成分太少的情况下，不建议成人选用小儿药。证型相同或基本相同，或者含有一些独特的更适合特定患者的成分和功效(例如解表化滞、清热定惊等)时，成人可以选小儿药。