2019年《美国癌症数据调查报告》显示,1991~2016年的25年来癌症死亡率持续下降,相对1991年癌症死亡率峰值下降27%,相当于死亡人数减少262万。
美国癌症死亡率大幅下降,最重要的一点是大力普及癌症筛查。美国疾病控制预防中心(CDC)对肺癌、乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌4种癌症制定了明确的筛查指南。拿结直肠癌来讲,美国推荐50岁以上的人群进行肠镜筛查,到2015年美国肠镜筛查率已经上升至60%。2019年《美国癌症数据调查报告》显示,近40年间,结直肠癌发病率以每年3%的速度稳步下降。
结直肠癌从良性息肉演变至恶性肿瘤通常需要长达15年,若能在此期间通过筛查手段早期发现,会有理想的预后。而中国50岁以上人群接受肠镜检查的比例仅仅15%。解放军总医院消化内科主任令狐恩强曾在接受健康时报记者采访时表示,“普通人一般在50岁就应该查一次胃镜和肠镜,国家要树立起早期癌的筛查模式,加强高危地区和高危人群的筛查力度,并完善医保和医疗收费方式。”
除此之外,重金投入药物研发、严格推行控烟政策、精准的病理诊断、实行“多学科诊疗”制度、重视癌症患者生存质量等因素也成为美国癌症死亡率持续下降的关键。