北京大学人民医院骨关节科主任医师  寇伯龙

选择何种人工关节（假体），我有一个观点：病人来了，大夫若说有3万、4万、5万不同价格的假体，让患者自己选一种，这样的大夫不是一个专业大夫，应该是大夫来决定给病人用假体。选择假体不能盲目追求“最好”“最贵”，应选“最合适”自己的。

我的习惯是，手术前，要详细了解患者的年龄、生活习惯、工作性质和家庭经济状况。然后，给患者详细解释每一种假体的特点，各自的优势和缺点，邀请他参与决定。我在每次术前，都会向患者解释，为什么给你做这个手术，选这个假体。很多人有钱，说你怎么给我安装这么便宜的。我就解释，你用这个假体足够，干吗非花那么多钱。

假体材质有很多，各个部分有不同选择，关节头和臼内衬相互接触，会有磨损，可选耐磨材质。

一般情况下，65岁以下较为年轻的患者，因其行走能力好、活动较多，我会尽量选择陶瓷对陶瓷的，或者陶瓷对聚乙烯的假体，材质比较耐磨损，使用寿命较长。65岁以上患者，因日常活动相对较少，选用金属头对聚乙烯臼一般来讲就够用，保护得好，也可用二三十年。

年纪不是患者选择假体的绝对指标，具体需要根据每个患者手术前的行走能力和关节功能以及经济情况综合评估后决定。假体负重100公斤以内的体重，是没有问题的。体重超过100公斤，就是超重，关节承受压力大。但大部分人都不会压坏假体。多数假体是磨坏的，不是压坏的。

在术后6周、3个月、半年和一年，一定要去医院复查，看置换后的关节状态和功能。此外，如果出现关节红肿、疼痛或活动不便，以及髋、膝关节因意外情况受伤，要及时到医院检查。