受访专家:邵志敏教授,复旦大学肿瘤研究所所长、乳腺癌研究所所长,复旦大学附属肿瘤医院大外科主任、乳腺外科主任;擅长:乳腺癌的临床和基础研究,建立适合中国人群的早期筛查和诊疗流程,开展临床试验提高乳腺癌患者的预后;出诊时间:周三上午(专家)周一上午(特需) 备孕期及准妈妈们,都会大量补充叶酸。但是近期有传闻说补充叶酸会增加乳腺癌风险,但事实并非如此。
叶酸是B族维生素中的一种,是推动体内代谢,在糖、脂肪、蛋白质等转化过程中不可缺少的重要物质。在美国,从1998年起强制要求用叶酸强化部分谷物产品,用来防止新生儿的神经管缺陷。这使人们叶酸的平均总摄入量显著增加,并导致体内叶酸血浆水平增加50%~100%。
但部分研究提示叶酸参与的代谢可能在乳腺癌致癌过程中发挥作用。对此,美国哈佛大学医学院等机构的研究人员,检测对额外补充B族维生素等营养素前后人体内B族维生素的水平,分析其与乳腺癌发病的相关性。
该研究基于著名的护士健康研究(共有121700名健康女性),1989~1990年期间,研究组抽取了强化营养之前32826女性的血样。10年后在这些女性中,有18743人进行第二次抽取血样用于检测。收集2000余例受试者服用复合维生素的情况、家族史、身高、体重、生育和月经等情况。
研究组通过分析后发现,较高的血浆叶酸,维生素B12,B6活性物质与乳腺癌发生风险无关。无论患者是原位癌还是浸润性癌,无论何种分子亚型的乳腺癌都与B族维生素的额外补充没有相关性。
所以,长期补充叶酸会增加乳腺癌的发病率纯属健康领域的又一重大“谣言”。
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补充叶酸方法有两种
北京协和医院临床医师 郑西希
叶酸是一个较为笼统的称呼,包含了天然食物中所含的“叶酸盐”和营养补剂中所含的“叶酸”。
叶酸盐存在于天然食物中,只有50%可被吸收,但是可直接被利用,无需进一步的化学反应。顾名思义,叶酸“叶子中”含量较丰富,而大部分动物类食物的叶酸含量相对较低,比如100g鸡胸肉仅含有4微克,100g鱼类含10微克左右。相对来说,豆类、牛肝、橙子、牛油果、蛋类中叶酸含量较高。
而叶酸则不同,它是营养补剂或者强化食物中所含的,85%可以被吸收,但需要通过肝脏转化成叶酸盐才能发挥生理作用。所以,要补充叶酸,就要多吃蔬菜还有豆类,如果还不能达到每日需求量,可通过营养补剂来增加叶酸摄入量。