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发刊日期:2019年02月12日> 总第1576期 > 18 > 新闻内容
糖友节后做三个检查
南京市中医院内分泌科主任医师 冉颖卓
发布时间:2019年02月12日  查看次数:  

  回顾去年春节,节前内分泌科只剩下13个病人左右,可春节刚过,住院病人就猛增至30人左右,检查发现无论是空腹血糖还是餐后血糖都增高,血脂、血压控制也不良。一个春节,咋就这么多病人要住院呢?

  那是因为一些病人本应节前住院,但考虑到过年,能拖就拖,使糖尿病的各种慢性并发症加重;部分患者过节期间忙于应酬,疲劳应对使抵抗力下降,造成细菌或病毒感染,这样使得节后糖友的住院率增加。所以,提醒糖友节后应给自己做一次简单的检查:空腹血糖和餐后2小时血糖、尿常规。

  糖友测空腹血糖需要保证至少8~10小时未进任何食物,饮水除外,早餐前采的血。空腹血糖检定的血糖值是糖尿病最常用的检测指标,反映胰岛β细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能,血糖值控制在3.89~6.1mmol/L为正常水平。

  餐后2小时血糖测定也十分重要,因为有些2型糖友的空腹血糖可能不高,甚至完全正常,餐后2小时血糖却很高。“餐后2小时”,应从吃第一口饭计算起,餐后2小时血糖的正常值为≤7.8mmol/L(140mg/dL)。

  尿常规可以判断糖尿病是否有肾功能损害。尿常规中尿蛋白的出现往往提示糖尿病肾病的可能性,糖友发生糖尿病肾病的几率非常高,而且一旦出现糖尿病肾病,最有警示意义的就是尿蛋白了,尿蛋白阳性的患者,需要进一步检查,评估原因,评估尿蛋白是否是糖尿病肾病的结果,或其它原因所致,所以,糖友应该经常查查尿常规,看看有无尿蛋白。

  有条件的糖尿病患者也可做全面检查,包括空腹血糖、肝功能、血脂分析、肾功能、糖化血红蛋白等。

 

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