健康时报记者 张彦婷 董 蕊
■学会简介:
中华医学会儿科学分会具有81年历史,是中华医学会十大分会之一,拥有围产医学、脑科学、儿童用药等18个专业委员会以及呼吸、消化、血液等13个新学组,是中国儿科医务工作者规模最大、学术最权威、最受欢迎的学习交流平台,引领着中国儿科最高学术水平。
■专家推荐:
王天有:中华医学会儿科学分会第十八届委员会主任委员,北京儿童医院党委书记;擅长:小儿内科疾病尤其儿科疑难杂症的诊疗。制定我国儿童急性淋巴细胞白血病、霍奇金淋巴瘤、获得性再生障碍性贫血、重型β地中海贫血等疾病的诊疗指南和诊疗建议。获有中华预防医学会科学技术奖贰等奖、中国儿科医师奖、国务院政府特殊津贴等多项荣誉。
赵正言,中华医学会儿科学分会第十七届委员会主任委员,浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科教授;擅长:儿童保健的临床、教学、科研工作,尤其擅长营养、遗传与行为方面的研究。获有中国医师奖、全国医药卫生先进个人等荣誉。
申昆玲:中华医学会儿科学分会第十六届委员会主委,北京儿童医院副院长;擅长:儿童支气管哮喘,婴儿呼吸道合胞病毒感染,免疫缺陷儿童的病毒感染性疾病。主持建立国内第一个也是规模最大的儿童睡眠监测中心。
宁寿葆:中华医学会儿科学分会副主委,复旦大学附属儿科医院心内科主任医师;擅长:小儿心血管病、先天性心脏病,风湿病,病毒性心肌炎以及心律失常等病诊疗。
中国人常用一个词——“小儿科”,形容事情很简单,不值得一提。但其实儿科尤其中国的儿科工作一点都不简单。它不仅内容繁多复杂,也因为关乎我们后代的生命安全而倍需严谨慎重。
2018年初,天津海河医院“儿科医生全部病倒儿科停诊”的新闻将儿科医生荒推至顶端。中国儿科长期“蓄积”的人才储备不足、多家医院儿科运营艰难等问题充分暴露。但是,中国的儿科事业并没有被这些问题所打倒,在中央和各级政府的高度关注下,在全体“中国儿科人”的共同努力下淬炼重生、逆势上扬。过去这些年,中国儿科取得极大进步与发展。
比如,我所从事的儿童血液肿瘤专业,过去它相对国际比较落后。而近些年,在胡亚美院士的带领下,儿科血液病领域联合攻关,中国儿童急淋白血病的五年存活率已经达到了87%,赶超欧美。与此同时在血液病的各个领域,高质量的学术论文层出不穷,儿科心血管专业特别是先天心脏结构畸形方面已进入到国际先行序列;儿内科的先心病治疗与筛查达到国际领先;在其他如内分泌专业、儿童矮小病方面也做出了卓有成效的工作。
我们用“集团作战”的方式形成了全国的儿童白血病治疗“拉网式”的阻击,成立了北京儿童医院为代表的北京协作组,上海儿童医学中心为代表的上海协作组,中山医科大学儿科为代表的广州协作组。三大学组囊括全国的儿童白血病治疗。我们强调不同层次同质化的治疗,对儿童白血病的防治起到非常好的作用。
儿科医师少、资源分布不均,我们就搭建三级诊疗体系,让小病在当地解决,难病、重病进北京。2013年开始,北京儿童医院就成立医院集团,以跨省方式集合河南、河北、东三省等多家省级儿童医院,覆盖基层医院,初步建成一个医、教、研等多方面合作的医联体,构建起“首诊在基层、复杂病例远程会诊、疑难急重患者转诊无障碍”的联动服务模式。2018年,集合省级儿童医院26家,覆盖基层医院约1800家,三级诊疗成效凸显。2018年,北京儿童医院的普通门诊病人数下降10%左右,与此同时专业性疾病、复杂性疾病的接诊量开始提升,真正起到了国家一级医学中心看重病、看疑难病的作用。
中国每一万名儿童平均仅有5名儿科医师,而发达国家是10名左右,中国儿科医师的工作量是美国的3倍多。并且在过去的这些年,中国儿科医师的数量还减少了。人少、活多,再加上中国儿科诊疗环境的复杂性,让中国儿科医师的人才队伍建设面临前所未有的挑战。但是在2018年,儿科医师的待遇有所改善,我们的大众也开始越来越多地理解儿科工作,这些都让我们的职业信心与荣誉感有所增强。
2016年,中国医科大学、重庆医科大学等8所高校恢复儿科专业;2017年,首都医科大学、西南医科大学、南京医科大学、南方医科大学等20所高校都新增了儿科医学本科专业设置;未来两到三年就会有第一批学生增补儿科岗位……中国儿科充满了希望!
接下来我们还有两件事想做:第一,把过去国内没有的一些基础疾病的数据统计出来。比如,我国的儿童白血病发病率是多少?儿童代谢病患者有多少?以前这些数据都是欧美的、日本的,没有我们中国自己的。这些基础研究工作对儿科疾病的控制也非常重要,新的一年我们希望能够准确地说出“中国儿童常见病的发病率是多少”;第二,重视联合攻关重点疾病的学科运作,实现疾病预防“从娃娃抓起”。比如中国现在的“小眼镜”特别多,让小朋友摘下眼镜、健康生活,也是儿科医师的责任。儿童做好健康防治,中国未来就一定是健康中国。
“小儿科”其实一点都不小,孩子是我们的未来,儿科医生就是这份未来的守护者。儿科医生能够坚持下来的,都是具备极大爱心与耐心的,希望我们的家长能够更多地理解他们,不要让他们受苦又受气。这才是对孩子最大的保护。