突出的椎间盘

推不回去

上海东方医院骨科副主任医师  袁 锋

经常网上看到一些广告，说腰椎间盘突出，通过手法按摩，可把突出的椎间盘按进去。我是学西医的，在前几年分亚学科之前，脊柱手术也做过不少。在手术当中，我们完全切开后，尝试用手把椎间盘推进去，发现很难。试想如果从皮肤外面用敲打，或按摩，经过如此多组织，真正能做到隔山打牛，那是奇迹。

对于已经突出的髓核，尤其是外面的纤维环破裂的以后，想要回纳，基本上是不可能的。对于较轻度的椎间盘膨出或突出，水外面的纤维环还没有破裂。这种情况随着时间的推移，如果你能加强腰背肌锻炼，会有很好的代偿作用，但仅是代偿。但并不能起到回纳作用。也不排除一些小概率事件。对于严重椎间盘突出，保守治疗无效，只有通过手术治疗才能解决。