北京协和医院泌尿外科主任医师  李宏军  北京协和医院  刘晓坤

再高大的父亲也会变老。而男性更年期，正是人到中年的爸爸所要面对的一道关卡。

成功闯关，迎来的是人生“第二春”：山高水阔，夕阳无限；闯关失败，黯然退场，遗患无穷。

不做“更年大叔”，跨过“男更”这道坎儿，做回“男神老爸”！

女更“跳崖”VS男更“下坡”

电视上天天播放“女性更年期”的各种烦恼，甚少提及更年期对男人的危害。其实，男人也会受到更年期的困扰，只不过，这种体验感很不一样！

女人的更年期更类似于“断崖式”的——一般发生在女性45岁～55岁之间，是成长衰老的必经过程，过程大约持续5～10年，一般在55岁之前结束。由于雌激素水平突然的显著下降，引起的症状很明显，因而被称之为“跳崖式”。

男人更年期的体验更像是“下坡式”的——比女性更晚，一般在50～65岁之间（甚至在更大年龄段内波动），男性雄激素水平的下降较为缓慢，症状不明显，被称为“下坡式”，约40%的更年期男性有临床症状。

大部分男性在不知不觉中平稳度过更年期。女性更年期普遍存在潮热、盗汗、失眠、疲乏、情绪波动、健忘、脱发、骨质疏松和关节疼痛等症状。男性更年期的临床症状复杂多样，缺乏特征性和规律性，多数患者症状各异且不显著，加上男性主观上也不愿接受患更年期综合征的事实，致使其在发达国家的有效诊治率也仅有10%。

摸摸“男更”的脉

上面说过，“男更”的体验是“下坡式”的，不会像女性那么强烈，所以在感知上，要更加留意。

首先，要警惕性情和精神层面的变化，如忧伤郁闷、喜怒无常等情绪变化和胡思乱想、失眠多梦、头晕耳鸣、反应迟钝等神经衰弱的症状。

    中年“油腻”之“三高”。与女性更年期发胖神同步的是，男性的皮下脂肪也会更丰富，辅之以机体功能紊乱的强大助攻，增加了男性更年期患高血压、高血脂和脂肪肝的几率。

激素缺乏导致性功能障碍。正如女性更年期与雌激素的分泌有关，男性雄性激素部分缺乏是男性出现更年期综合征的重要原因。男性常会出现早泄、阳痿、性欲减退、精液量少等性功能障碍，这对男性打击无疑是巨大的。

生育能力下降影响家庭和谐。如今，患有不育症的男性越来越多，国家生育政策的松动增强了中年男性的生育愿望却也凸显了中年不育的压力，使得40~50岁成为男性不育的又一个高发年龄段，这对有生育需求的家庭来说是很大打击。更年期男性多发的“三高”，也会对生育能力造成负面影响。

男更“通关”需要夫妻联盟

雄激素部分缺乏固然是“男更综合征”的重要原因之一，但绝非唯一原因，除了乐观的情绪、适宜的体育锻炼、充足的睡眠、适当的药物治疗之外，还需要和睦的家庭生活。

妻子及子女的关怀可以减少更年期男人的孤独与恐惧感，同事的敬重可以让老年男人减少失落感。妻子的体贴、安慰很重要，夫妻联盟在大敌当前应当达成统一战线，彼此体谅关怀，忍让对方的“病态”，在拉锯战中，不断磨合调节，找到最佳状态。

    做儿女的，应尽可能地体谅劳苦功高的老爸，用青春气息感染父亲，用贴心的话语安慰父亲，用耐心的耳朵倾听父亲的心事，哪怕实在听不下去，可换个话题转移注意力，避免两军对垒直接开战。

    中老年男性，往往身兼丈夫、儿子和父亲的三重身份，请不要让爸爸在压力之余再被更年期压垮，了解男性更年期，做科学敬老爱老的好儿女！

详见健康时报2015年11月2日总1214期9版《给男更“灭灭火”》请扫二维码