是否精索静脉曲张,为什么不同医生和不同医院之间诊断不一致?这是因为很多医生只做体检,不做超声,或做体检时只采用平卧位,未采用站立位,因此有不少漏诊。
目前,精索静脉曲张的诊断主要依据体检和超声检查。根据世界卫生组织的标准,应在温暖环境下,患者站立位时体检。据病情轻重分1(轻),2(中),3(重)度。但对于轻、中度患者,不同医生诊断会不一致。这时需进行超声检查。超声对于精索静脉曲张的诊断具有很高的灵敏度和特异度。但做超声时应采用平卧位和站立位,同时做平静呼吸和屏气后增加负压两种动作,观察最大精索静脉直径和血液反流情况。现在大多数医院只做平卧位,不做站立位,所以一些患者没有诊断出来。同时建议做腹膜后超声及肾脏超声,避免漏诊。