活动背景:5月4日,“中国梦·青年志·医者心”器官捐献志愿登记主题活动在京举行,截止5月3日,通过“施予受”网站器官捐献登记人数已超30万。2017年,器官捐献5148例,完成1.6万个大器官捐献,较2016年增加了25.9%。现在,中国已经成为继美国、西班牙之后全球器官捐献数量排名第3的国家。 41年前,28岁的杨运胜原本患的是慢性肾炎,但在那个缺医少药的年代,由于缺少有效的办法对病情加以控制,很快,杨运胜的慢性肾炎恶化为尿毒症,只能靠透析来排毒,双肾功能急速衰竭,让他命悬一线。
“没有其他办法了,只有试试肾移植,但结果会怎样谁也不知道。”杨运胜介绍,那时候移植在国内刚刚起步,一些病人在移植后排斥反应太大,最后还是没有救回来。“我们家有个亲戚跟我说,广州做过的几例都称不上成功,有的刚做完就没过排异关,最长的只存活了几个月。” 无奈只剩一条路可以走,杨运胜决定试一试,在北京友谊医院做了肾移植手术。那时候,移植是大手术,当年做移植手术没有配型,只是简单地验个血,只要血型相配就可以异体移植,这其实留下了一个极大的隐患——排异。为了应对突发情况,医生就住在杨运胜病房隔壁。一有变化,立马组织新方案来进行治疗。 “我在医院住了一年,前半年医生不让回家,担心出现意外,后来的半年就每周日回家一趟,直到一年后身体状态好很多才出院。”杨运胜和医生们打赢了第一场移植战,出院后的杨运胜不仅很快恢复了工作,还有了女儿。
但2002年,因身体出现严重的排斥情况,杨运胜又回到医院进行了第二次移植手术,52岁的他又再次成为中国鲜有的几例成功实施二度肾移植的患者之一。此后情况再无反复,哪怕在63岁时患上肾癌,也通过保守治疗平稳度过。
2016年8月25日,北京友谊医院。66岁的杨运胜拿到了最新的体检报告。体检报告上显示,肾脏上的癌细胞已经全部消失。
如今,年近古稀的杨运胜热衷于自驾游,经常开车和太太一起出门就是半个月,身体和一般退休老人并无两样。如果不是刻意提起,没人知道他是中国肾移植存活时间最长者。
“器官移植可以帮助像杨先生这样单个身体器官出现状况的人重新恢复到正常的生活中去,而且生活质量并不受影响。”据中国人体器官捐献与移植委员会主任委员、中国器官移植发展基金会理事长黄洁夫介绍,自2015年我国取消死囚器官的使用,公民逝世后的器官捐献成为临床器官移植唯一合法来源后,我国的器官捐献与移植数量已经连续3年保持上升态势。其中,2017年,我国器官捐献5148例,完成1.6万个大器官捐献,较2016年增加了25.9%。现在,中国已经成为继美国、西班牙之后全球器官捐献排名第3。
器官移植的成功,供体是刚需。然而,器官移植的供体,在全世界范围内依旧长期处于供不应求的状态。人体器官捐献这项“生命的接力”工程还面临缺口日益增大的挑战。 中国器官移植发展基金会副秘书长、“施予受”器官捐献志愿者登记系统主任赵洪涛说,“今天,我的父亲刚做完一个手术,现在还躺在ICU里,手术前给我发了他的器官捐献志愿登记卡,表达了他对这份事业的支持。” 2016年,中国器官移植发展基金会在蚂蚁金服旗下的支付宝平台上线了“施予受器官捐献志愿者登记网”。在支付宝App搜索栏中输入“器官捐献”,就可以进入“施予受”平台,最快10秒钟实现一键完成捐献登记。
此外,黄洁夫指出,虽然我国器官捐献事业发展迅速,但仍面临器官数量不足、移植医生不足和费用昂贵等困境。除了可供移植的器官数量与需求尚不能匹配,能进行器官移植的医生也很少。“必须是外科手术‘宝塔尖’上的医生,才可能参与器官移植手术。”他透露,去年,我国完成了224例肺移植,有三分之二是由无锡市一家医院完成。
同时,器官移植需要高昂的手术费用,目前,仅部分器官移植纳入了医保。多种原因,导致我国每年有30万人在排队等器官,但完成器官移植的仅1.6万人左右。
友谊医院
肝移植量北京第一
北京友谊医院的肝脏移植中心起步于上世纪80年代,在“终末期肝病及其并发症的外科治疗”方面一直处于国内领先地位。得益于近年来我国器官捐献和移植事业的快速发展以及医院综合实力的不断提升,北京友谊医院目前已成为我国最具有创新活力的肝移植中心之一,处于国际先进水平,开展了全肝移植、活体肝移植、劈离式肝移植、辅助性肝移植、多米诺肝移植、单段移植物的肝移植等所有肝移植术式。
自2015年开始,北京友谊医院年度开展肝移植手术量已连续三年位居北京市第一,开展术式类别和成功率也双双位列全市首位。
中日医院
有个肺移植MDT门诊
肺移植,作为慢阻肺、肺纤维化、肺动脉高压、弥漫性支气管扩张等疾病进展到严重时唯一有效、彻底的终极治疗手段,被视为很多患者的救命稻草。
医院要开展规范、高水平的肺移植手术则需要完善、强大的多学科群来支撑。肺移植MDT(多学科诊疗)门诊是这一系列治疗流程的第一步、也是各学科联合桥梁的桥梁。
近日,在中日医院新国际部肺移植MDT门诊,我国著名呼吸与危重症医学科专家、肺移植中心主任王辰院士,我国著名肺移植专家、肺移植中心副主任、肺移植科主任陈静瑜教授以及肺移植中心相关科室的专家,包括呼吸与危重症医学科、胸外科、影像科、康复科、放疗科等联合在国际部出肺移植MDT门诊。